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支气管哮喘的食疗?心肺体征进行检查

2017-11-11 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、二尖瓣狭窄、扩张型心肌病等心脏病病史或见于既往有明确心衰发作史的患者。
  富含微生物的环境可能通过调节TLRs-Tregs免疫途径,起到对儿童哮喘等过敏性疾病的预防性保护作用
 
  农村环境提高了机体与微生物接触的机会,而微生物会通过模式识别受体-Toll样受体(TLRs)发送信号给固有免疫应答系统。作为识别微生物底物的受体,TLRs基因表达的数量和多态性可能参与调节对过敏反应的预防作用。TLR2的配体主要为G+细菌细胞壁肽聚糖,TLR4的配体主要为
 
  G-细菌细胞壁脂多糖。TLR2基因多态性和哮喘之间具有相关性,农村儿童可以表达高水平的TLR2,TLR2的遗传变异是农村儿童哮喘和过敏反应易感性降低的主要决定因素。PARSIFAL小组发现,母亲暴露于富含微生物成分的环境可使TLRs基因表达上调,并通过调节子宫内的微生物环境影响胎儿的T细胞发育,进而起到预防新生儿过敏性疾病的保护作用。
 
  1.病史
 
  心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、二尖瓣狭窄、扩张型心肌病等心脏病病史或见于既往有明确心衰发作史的患者。
 
  而支气管哮喘多有儿童或青少年时期起病史、有家族或个人对花粉、皮毛、物理或化学性刺激以及冷空气等过敏史,且好发于春秋季节。
 
  2.症状
 
  支气管哮喘为呼气性呼吸困难,重者可表现为端坐呼吸,咳白色泡沫;心源性哮喘严重时咳粉红色泡沫样痰,但基本很难见到,如果出现粉红色泡沫样痰,心源性哮喘可能性大。
 
  3.体征
 
  主要是针对心肺体征进行检查,支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态,有广泛哮鸣音,呼吸音延长,严重者可无哮鸣音;心源性哮喘往往呈端坐呼吸,双肺满布哮鸣音,肺底闻及湿罗音,心界扩大,听诊可闻及心率增快、奔马律或心脏瓣膜杂音,另外可能伴有颈静脉充盈或怒张等。
 
  当然,这些体征大多数也并非绝对,比如重度哮喘也会出现端坐呼吸,心率增快等,而心源性哮喘早期可能不出现湿罗音,所以只是相对而言,只能说符合某些体征可能更倾向于心源性哮喘或支气管哮喘,但支气管哮喘心脏体征相对较少,如有左心增大、奔马律、心脏杂音则心源性哮喘可能性大。
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