得了哮喘怎么办？（连载第03篇）

2017-11-08 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：利用药物扩张气管，消除慢性炎症是控制哮喘发作的有效手段，以往多用睡前加服氨茶碱来控制，但由于这种药物见效快失效也快，而且刺激胃肠，影响心脏功能，疗效并不能令人满意。

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　　小编说丨

　　应广大呼吸系统疾病患者朋友们的要求，近期推出一系列的科普讲座。首先推出由温明春博士主编《得了哮喘怎么办？》，积20多年治疗疾病的经验，深入浅出的讲解，对症了解自己的病情，科学有效的用药，管理自己的健康。每周两期，敬请关注。

　　医卫(北京·潍坊)哮喘呼吸医生集团

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　　夜间哮喘发作怎么办？

　　夜间哮喘一旦发生，应立即移至空气新鲜流通处，采取坐姿，平静心情，使用扩张支气管的气雾剂如爱全乐气雾剂、可必特等，如果手头没有合适的支气管扩张药物，可以喝一杯咖啡或浓茶，对部分患者有一定效果。

　　怎样避免夜间哮喘发作？

　　利用药物扩张气管，消除慢性炎症是控制哮喘发作的有效手段，以往多用睡前加服氨茶碱来控制，但由于这种药物见效快失效也快，而且刺激胃肠，影响心脏功能，疗效并不能令人满意。数年来，用中药黄芩、苦参、五味子、莱菔子、黄芪、灵芝等提取物研制的复方药物新喘安、新喘净、灵芝补肺颗粒、爱吸美等，可以有效阻止夜间气道收缩，减轻气道炎症，降低气道反应性，具有双向免疫调节作用，能改善免疫功能，达到治愈的目的。

　　对于胃食道返流引起的哮喘，应该坚持少食多餐，晚餐不吃脂类含量高的食物、酒类、茶碱类药等，使用增加食管下端压力的药物如甲氰咪胍等，睡眠时抬高头位。药物治疗无效的重症夜间哮喘患者，可行手术治疗。

　　约有70%的患者合并鼻窦炎症，鼻窦炎性分泌物刺激也是哮喘发作的重要原因。应使用合适的抗生素3周以上，配合鼻腔冲洗及局部使用皮质激素。个别病人需手术治疗。

　　部分哮喘患者夜间发作与接触室内过敏源有关。常见的室内过敏源有尘螨、尘土、动物皮毛及其分泌物、香水、空气清新剂、发胶等。有研究表明，哮喘患者傍晚接触过敏源，其迟发哮喘发反应发生率高达90%，而且程度重，持续时间长。改善居住环境是减少过敏源的一种简便易行的方法。清除已确定或可疑的过敏因素，如不铺地毯，保持室内清洁，使用杀螨药物等，对过敏源明确、其他治疗疗效欠佳者可采用特异性脱敏治疗。需要强调的是，特异性脱敏治疗和抗炎治疗都存在维持治疗的问题，也就是要长期用药。如果擅自终止治疗，可导致前功尽弃。

　　哮喘患者生活上要注意哪些？

　　首先是居室的安排。病室要求通风良好无灰尘、烟雾、煤气、油漆味及其他一切刺激物。适当调节温度和湿度，避免哮喘患者受寒，被褥需温暖适度，卧床宜有靠背支撑，以便不能平卧时应用。枕头内不宜填塞羽毛类或旧花絮，避免吸入这些物质致敏，病室内不放置花草，避免花粉刺激或香气激起发作。

　　其次是饮食。急性发作时，以流质食物为佳。调味宜清淡，避免冷食冷饮。饮食宜少食多餐，不可过饱以免引起哮喘发作，注意补充水分，避免食用过敏的食物。某些食物常常是引发哮喘的重要因素包括麦类、蛋、牛奶、肉、蕃茄、巧克力、鲜鱼、虾、蟹都可以引起哮喘。因此，哮喘患者平时要注意饮食，了解诱发哮喘的是哪一种或哪几种，一旦发现并证实某种食物确实会激发哮喘发作，应尽量避免食入。但也不要过分小心谨慎，对不引起哮喘的食物应照常食用，如果样样都忌，就会造成菜谱单调乏味，日久会引起营养不良，导致机体抵抗力下降，对哮喘本身并非有益因素。

　　在忌食方面，应根据个人的特点而定。婴幼儿应警惕异体蛋白，老年人应少吃油腻食品。在哮喘发作期，应注意多补充水分，进清淡流质，避免脱水或痰稠难以咳出而加重呼吸困难。

　　备有药物及氧气。在有先兆症状或轻度发作时，有经验患者可及时吸入哮喘喷雾剂如舒喘灵等。发作严重者，不宜大量喷吸，否则会影响心脏功能。应及时与专业医生联系咨询取得帮助。

　　很多患者因哮喘经久发作，非但情绪不好而且还可以对疾病产生恐惧心理。医务人员对待患者要亲切，使其情绪镇静，不急不燥，解除患者对疾病的错误认识及顾虑，增强患者与疾病作斗争的信心，鼓励主动锻炼，积极治疗。