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哮喘、慢性咳嗽治疗,常用药物

2017-11-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:控制平喘药物的使用:多种平喘药物如茶碱类、β受体激动剂、抗胆碱药物、钙拮抗剂等都可降低LES的张力,导致胃食管反流。
  在治疗胃性哮喘时应在减轻和消除气道非特异性炎症,降低气道高反应的基础上加用促胃肠动力,抗反流、抗酸药物,方可取得显着的疗效。
 
  1、祛除诱因:从改变生活方式着手,如运动帮助消化,养成良好的饮食习惯,少食辛辣食物,禁烟戒酒,减少胃贮存物,减少食管反流机会,尤其是减少夜间进食量,睡前4小时内不进食,待胃排空后再卧床休息,并抬高床头15°-20°,宽衣解带,减少腹压;对有反流的患者应减少咖啡等刺激性饮料的摄入;避免饱食后立即平躺。
 
  2、控制平喘药物的使用:多种平喘药物如茶碱类、β受体激动剂、抗胆碱药物、钙拮抗剂等都可降低LES的张力,导致胃食管反流。临床上需要使用这些药物治疗哮喘时应权衡利弊,避免剂量过大,并尽量采用吸入给药(吸入治疗时LES的张力改变不明显)。
 
  3、积极治疗胃食管反流:主要采用抑酸和促胃动力药物,治疗目的为减少反流,缓解症状,降低反流物质对黏膜的损害,增强食管黏膜抗反流防御功能,达到治愈食管炎、防止复发、预防和治疗重要并发症的作用。

  常用药物包括:
 
  ①H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁等;
 
  ②质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等;
 
  ③促动力药,如多潘立酮、西沙必利等;
 
  ④黏膜保护剂,如硫糖铝对胃酸有温和的缓冲作用,铝碳酸镁能结合反流的胆酸。
 
  ⑤经过改变生活方式和药物治疗均不见效者,可考虑手术治疗。
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