您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘关注 > 保健 > 【哮喘】营养调理处方

【哮喘】营养调理处方

2017-11-06 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最新研究表明:呼吸道局部白细胞介素-13(IL-13)分泌的增多是引发哮喘的重要元凶;硫酸酯酶修饰因子2(SUMF2)可抑制IL-13在呼吸道局部的分泌,并对遏制哮喘的发作起重要作用。
  支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞浸润为主的气道慢性炎症。气道慢性炎症是哮喘的本质。表现为多种炎症细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等在气道的浸润和聚集,并分泌多种炎性介质和细胞因子(组胺、前列腺素、白三烯、血小板活化因子等)。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。约20%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。
 
  一、哮喘的病因
 
  最新研究表明:呼吸道局部白细胞介素-13(IL-13)分泌的增多是引发哮喘的重要元凶;硫酸酯酶修饰因子2(SUMF2)可抑制IL-13在呼吸道局部的分泌,并对遏制哮喘的发作起重要作用。
 
  呼吸道上皮细胞和支气管平滑肌细胞分泌的IL-13在哮喘中扮演重要“角色”,堪称哮喘各种局部炎症反应的始动因子;分泌后的变异IL-13使IL-13信号转导途径发生改变,更容易导致信号传导子及转录激活子6(STAT6)的磷酸化,加重气道的高反应和炎性因子的分泌。在哮喘发作的背后,不仅有IL-13变异的影子,还首次发现SUMF2能抑制IL-13的分泌,这为哮喘的诊治提供了新的靶标,开启了诊断哮喘、控制病情的新思路和新策略。
 
  二、哮喘的临床表现
 
  1.部分患者有过敏史或季节性发作史。
 
  2.突然发病,呼气性呼吸困难伴喘鸣音。
 
  3.双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性罗音。
 
  4.哮喘严重发作持续24小时或以上,经一般治疗不缓解者,称哮喘持续状态。
 
  三、哮喘持续状态
 
  哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,最显着的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。
 
  弥漫性气道狭窄所带来的生理改变是,最大呼气流速减低、气道阻力增加和肺容积增加。肺容积的增加其主要原因是狭窄周围气道的提前关闭,因而呼气延长,在吸气开始时肺泡内的气体尚未完全排出,呼气末肺泡内呈正压,这种现象称为“内源性PEEP”,其结果是功能残气量增加。功能残气量和气道阻力的增加使肺泡压逐渐加大,有时肺泡破裂而出现气胸和纵隔气肿。哮喘持续状态对循环系统的影响主要与胸腔内压增高和肺过度膨胀有关。此外,肺泡压的升高使肺小血管受压,为了维持肺循环,肺动脉压必须高于肺泡压,因此肺动脉升高,右室负荷过重。
 
  重度哮喘患者的肺泡和动脉二氧化碳分压呈特征性地低于正常,说明维持呼吸的驱动力明显增加,试图利用通气的增加来抵偿肺泡-动脉氧压差加大所致的低氧血症。因此,肺泡过度通气是哮喘急性发作的典型表现。当出现PC02升高,甚至正常的PC02均提示严重的气道阻塞、呼吸肌疲劳或全身疲劳,需要采取紧急措施。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房