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支气管哮喘的诊断标准非过敏原性因素

2017-11-05 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

   支气管哮喘

 
  简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
 
  具有哮喘易感基因的人群发病受环境因素的影响较大。
 
  环境因素如下:
 
  (1)过敏原性因素:
 
  ①室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂;
 
  ②室外过敏原如花粉、草粉;
 
  ③职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料;
 
  ④食物如鱼、虾、蛋类、牛奶;
 
  ⑤药物如阿司匹林、抗生素。
 
  (2)非过敏原性因素
 
  如大气污染、吸烟、运动、肥胖等。
 
  磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类药物)
 
  是治疗哮喘的有效药物之一。静脉给药主要应用于重症和危重症哮喘。
 
  茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽捧乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重反应,甚至死亡。发热、妊娠、小儿或老年,患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量。
 
  抗胆碱药
 
  (1)短效抗胆碱药——异丙托溴铵剂型:气雾剂和雾化溶液两种。约10分钟起效,维持4~6h。优势:主要用于哮喘急性发作的治疗,多与β2受体激动剂联合应用,尤其适用于夜间哮喘及多的患者。不良反应:少数患者可有口苦或口干感等不良反应。
 
  (2)长效抗胆碱药——噻托溴铵作用更强,持续时间更久(24h),目前只有干粉吸入剂。主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗。
 
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