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支气管哮喘的食疗缓解性药物

2017-10-26 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:自有历史记载以来,人们就认识到了哮喘的存在。“哮喘”一词来源于希腊语,意思是“气短、呼吸困难”,或者是“死亡的声音”。
  支气管哮喘(以下简称哮喘)是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,近百年来哮喘的发病率呈明显上升趋势。据《新英格兰医学杂志》报道,1965-2005年,高发病率国家的哮喘发病率为15%~18%,低发病率国家的哮喘发病率中位值为7%。在中国,哮喘患病率也逐年上升。2010年,苏楠等采用多级随机整群抽样入户问卷调查的形式调查了中国7个地理区域的8个省市14岁以上人群,结果显示,共164215名研究对象的哮喘患病率为1.24%。目前全球共有约3亿哮喘患者,其中中国约有3000万。环境过敏原、空气污染、职业环境暴露、特应质和遗传因素等是哮喘发病的重要危险因素。
 
  1、哮喘的历史
 
  自有历史记载以来,人们就认识到了哮喘的存在。“哮喘”一词来源于希腊语,意思是“气短、呼吸困难”,或者是“死亡的声音”。西医最早有关“哮喘”的描述来自于公元前第3世纪在亚历山大港集结成册的希波克拉底语料库。在《神圣的疾病》一书中,哮喘被列为癫的并发症,被认为是脑中的浓进入肺内而阻碍空气进入人体。除以上“体液”观点之外,当时还存在一个早期的认识,即认为哮喘与环境因素有关,如受风的影响,以及在某些地理环境下哮喘会恶化等。
 
  哮喘的第1个现代定义来源于Floyer于1698年撰写的有关哮喘的论著。关于哮喘的发病机制,Floyer认同当时占主导地位的希波克拉底体液病理学说,同时提出,支气管收缩是喘息的原因之一。Floyer本人就患有哮喘,在文中,他描述了自己哮喘的症状,提供了一些哮喘未得到控制时的第一手资料。同时,也描述了哮喘症状与所处地区和诱发因素的关系,并将其定义为过敏性哮喘。这一观点在接下来长达两个世纪的时间里受到了热烈追捧。
 
  哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物。前者是指需要长期使用的药物,主要用于治疗支气管气道慢性炎症(治疗哮喘的本质,治标治本药物),使哮喘维持临床控制,亦称抗炎药,如吸入性糖皮质激素(ICS)注意这里不是口服和静脉注射糖皮质激素。后者指按需使用的药物,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状(救命药,可以理解为相当于速效救心丸在治疗稳定性心绞痛中的作用,治标不治本),亦称为解痉平喘药。如短效β2受体激动剂(SABA)注意这里不是长效的,是缓解哮喘急性发作症状的首选药。
 
  缓解性药物
 
  短效β2受体激动剂(SABA)、短效吸入型抗胆碱能药物(SAMA)、短效茶碱类、全身用糖皮质激素(短期使用,一般3-5天)。
 
  控制性药物
 
  1.吸入型糖皮质激素(ICS)可单独使用2.白三烯调节剂(可单独使用)3.长效β2受体激动剂(LABA,不单独使用)4.缓释茶碱类5.色甘酸钠6.抗IgE抗体7.联合药物(如ICS/LABA)除1.2外均不能单独使用
 
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