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支气管哮喘诊疗 哮喘的症状主要有哪些

2017-09-23 来源: 爱问医康,修心养性课堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管哮喘的临床表现主要有发作性的胸闷、咳嗽、喘息、气急、呼吸困难,常常与运动、吸入冷空气、物理、化学刺激有关。用听诊器可以听到患者肺部有吼吼的响声,我们称之为哮鸣音。

   支气管哮喘诊疗攻略

  据调查,在我国至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗,由于很多患者没有接受正规治疗,很多患者最终发展为肺气肿、肺心病等相关疾病,所以普及支气管哮喘的相关知识是非常必要的。
 
  支气管哮喘有哪些临床表现?
 
  前几天碰到一位65岁的的老大爷来诊,老大爷坐在旁边不用听诊器就能听到他吼吼的喘气声,翻看他的病历知道他之前有支气管哮喘,还有一些患者在运动后出现气喘,一些医生认为是心脏有问题,给患者做了心电图、心脏彩超没有发现异常才考虑到支气管哮喘,还有一些患者以咳嗽为唯一表现,没有任何其它症状,在小诊所当成感冒治疗,咳嗽却没有减轻。
 
  总结一下支气管哮喘的临床表现主要有发作性的胸闷、咳嗽、喘息、气急、呼吸困难,常常与运动、吸入冷空气、物理、化学刺激有关。用听诊器可以听到患者肺部有吼吼的响声,我们称之为哮鸣音。
 
  导致支气管哮喘的因素有哪些?
 
  导致支气管哮喘的物质有粉尘、动物皮毛、花粉、真菌、寄生虫、尘螨、药物、甚至冷空气,这些过敏源可以导致患者发生变态反应,发生哮喘,患者往往不是对一种物质过敏,而是对多种物质过敏。
 
  怀疑支气管哮喘应该做哪些检查?
 
  对于不典型的支气管哮喘患者应该根据情况进一步做进行胸部X线、支气管激发试验、肺功能、支气管舒张试验等相关检查进行确诊。
 
  得了支气管哮喘该如何治疗?
 
  我们在临床上看到很多医生都喜欢给支气管哮喘的患者使用头孢、阿奇之类的抗生素进行治疗,而且还是静脉滴住,其实支气管哮喘本身不是一种感染性炎症,而是一种变态反应性疾病,滥用抗生素根本就是无济于事。
 
  首先应该避免接触过敏源,这个在实际生活中是很难做到的,然后应该根据病人的具体情况,病情轻重选择治疗方案,支气管哮喘的治疗没有一个具体的方案,目前倾向于使用吸入性的糖皮质激素(比如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松)为基础的治疗,还要根据病情的轻重缓急选择β受体激动剂、茶碱、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。
 
  很多患者哮喘症状消失后就停止服药了,这是极其错误的,像吸入性的糖皮质应该长期使用,在医师的指导下逐渐停药,才能防止哮喘的复发。
 
  哮喘的症状主要有哪些四种情况当心是哮喘引起的
 
  哮喘的症状主要有哪些?一般常见的有咳嗽、气短、夜间哮喘等,但是具有这些症状的人,并非都是哮喘病人,需要根据具体症状的表现特征,才可以判断是否是哮喘,下面为您介绍哮喘的具体症状。
 
  一、咳嗽
 
  咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的症状。在患有感冒、支气管炎、肺炎,甚至肺结核、肺癌,均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常见的症状之一。很多病人在病初,只表现有长期咳嗽。一般呼吸道感染,咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持续1个月~2个月后不消失,以干咳为主,并常在夜间、晨起及运动后显著,医生检查其肺功能正常,胸片正常,耳鼻咽喉科等检查也未见异常,用很多抗生素无效,就很可能诊断为不典型哮喘表现。经用支气管扩张药、抗组织胺类药物,或皮质激素治疗后症状好转,也对诊断有一定帮助。这种长期咳嗽,如果能除外气道异物或肺结核等其他疾病,可以诊断为过敏性或咳嗽变异性哮喘。
 
  二、气短
 
  气短指病人感觉呼吸困难。由于支气管平滑肌收缩,使病人有气短感觉。病情轻者,只在运动时或进行较大体力活动时,感觉到气量不够,平时只觉胸闷。病情比较严重者,病症就明显得多,在安静时,也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时,有持续喘憋发生,呼吸急促,不能平卧,只有坐着呼吸,才能稍感通畅。
 
  三、夜间哮喘
 
  很多哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历,有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜,尤其是清晨4时~5时时,气流阻塞最严重,使病人感到呼吸困难,对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位,两手前撑,两肩耸起,遍身冷汗,唇指发绀,彻底难眠,痛苦异常。除了会引起睡眠不足外,也会影响学习或工作。
 
  四、其他症状
 
  哮喘病人因吸入一些致敏原,如屋尘螨、动物的毛发等,而引起气管过敏反应。病人往往有鼻过敏(如鼻痒)、眼发痒、皮肢过敏的症状。
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