您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘关注 > 危害 > 支气管哮喘患者使用平喘药的常见误区 哮喘的症状

支气管哮喘患者使用平喘药的常见误区 哮喘的症状

2017-09-23 来源:呼吸百病从根治,山东哮喘病研究院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:茶碱(黄嘌呤)类药物常常被用于治疗慢性阻塞性肺疾病,静脉使用茶碱类药物具有一定的危险性,特别是对于曾长期口服缓释茶碱的患者更为危险。

   支气管哮喘患者使用平喘药的常见误区

  支气管哮喘也称为哮喘,是一种以气道高反应性及可逆性气道阻塞为特点的慢性炎症性疾病,通常出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
 
  很多支气管哮喘患者会根据自己的经验或书籍、网络信息自行购买一些治疗哮喘的药物,但是往往效果不佳。郑云龙主任分析其主要原因是很多哮喘患者对药理不懂:药物是一把双刃剑,一些平喘药不光可以治疗哮喘,也可以引起哮喘或加重哮喘的症状;如果在服用平喘药物的同时,还同时使用其他药物,就可能出现一系列的不良反应,降低药效,甚至中毒,加重病情的进展。
 
  在哮喘病的发病过程中,致敏的气道对特异抗原的反应有速发性哮喘反应和迟发性哮喘反应。速发性哮喘反应是由于变应原激活肥大细胞释放组胺、前列腺素D2、白三烯等支气管收缩因子而立刻引起的一系列症状。4——6小时后嗜酸粒细胞、中性粒细胞逐渐迁移到气道,释放炎性介质,使支气管反应性增高,即迟发性哮喘反应中出现的炎症即气道阻塞,他是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。所以,根据哮喘的发病炎症学说,临床哮喘治疗用药主要有以下几种:
 
  1.糖皮质激素
 
  2.β2受体激动剂
 
  3.抗胆碱药
 
  4.黄嘌呤类(茶碱类)
 
  5.过敏介质阻释药
 
  6.干扰白三烯功能药
 
  7.抗生素
 
  为了让更多哮喘患者用药能更安全,特将哮喘患者常用药及用药误区整理、汇总,也欢迎国内的哮喘专家指正、交流!
 
  茶碱类(黄嘌呤类)常用药物及用药误区
 
  茶碱(黄嘌呤)类药物常常被用于治疗慢性阻塞性肺疾病,静脉使用茶碱类药物具有一定的危险性,特别是对于曾长期口服缓释茶碱的患者更为危险。

  氨茶碱

  适应症:
 
  用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;用于急性左心衰竭所致的哮喘(心源性哮喘);用于充血性心力衰竭、冠脉功能不全、心绞痛,心性和肾性水肿及胆绞痛的患者,也可用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘患者。
 
  用药误区:
 
  1.与红霉素联合4日即可发生相互作用,联合用药1周以上会增高茶碱的浓度;与乙酰螺旋霉素联合4日后,茶碱浓度明显增高;与麦迪霉素并用时,茶碱血药浓度增高,易于出现中毒反应。
 
  2.磺胺甲恶唑又称为新诺明,可使茶碱血药浓度明显增高。
 
  3.地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊可使茶碱清除率降低,半衰期延长,对茶碱增强膈肌收缩力作用具有完全拮抗作用,联合后茶碱的呼吸系统效应减弱。
 
  4.头孢呋肟也就是明可欣,可使氨茶碱血药浓度升高,而头孢呋肟血药浓度下降。
 
  5.普萘洛尔可加剧哮喘的病情。氨茶碱可对抗普萘洛尔作用,两药存在药理性拮抗作用。
 
  6.泼尼松可使茶碱利用度下降48%,停用激素后,在短期内患者仍会对茶碱产生耐受性,影响疗效。
 
  7.氨茶碱可提高心肌对洋地黄类药物的敏感性,联合时洋地黄毒性增强,有中毒性反应的可能。
 
  8.氟啶酸可使茶碱的血药浓度增加1.5倍,其中60%的患者会出现不良反应;氟哌酸、环丙氟哌酸亦可使茶碱浓度增高。
 
  9.不宜与氨茶碱联用的药物:利舍平、甲基多巴、硫唑嘌呤、氮芥、普萘洛尔、抗抑郁药、环磷酰胺、阿司匹林、麻黄素、苯丙胺类、甲氨蝶呤、呋喃妥因、双嘧达莫、口股避孕药、氯霉素。
 
  茶碱

  适应症:
 
  主要用于支气管哮喘、急性支气管炎、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等,以缓解喘息症状;也适用于缓解慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛症状;还可用于心源性哮喘及急性心功能不全。此外,还可用于胆绞痛。
 
  药物禁用:
 
  对本品及其衍生物过敏者;活动性消化性溃疡患者;未经控制的惊厥性疾病患者;急性心肌梗死伴血压下降者;未治愈的潜在癫痫患者。
 
  用药误区:
 
  1.与下列药物合用时,茶碱应适当减量,正常量使用有中毒可能:
 
  大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、醋竹桃霉素;喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星;克林霉素、林可霉素等抗感染药物;美西律、西咪替丁、雷尼替丁、别嘌醇(大剂量)、卡介苗、流感病毒疫苗等可降低茶碱的清除率,增高其血药浓度,甚至出现毒性,其中尤以依诺沙星为著。
 
  2.地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊、咖啡因、已酮可可碱肠溶片、氟康唑、噻苯咪唑、噻氯匹定、维洛沙嗪、双硫仓、普萘洛尔、口服避孕药、黄嘌呤类药等可增强茶碱的作用及毒性。
 
  3.茶碱与非选择性β受体阻滞药有拮抗作用,此外,合用时茶碱的清除率降低。
 
  4.服用本药品的时候应该避免饮用含大量咖啡因的饮料、食用巧克力,以避免增加茶碱的不良反应。
 
  多索茶碱

  适应症:
 
  支气管哮喘;喘息型慢性支气管炎;慢性阻塞性肺疾患;其他支气管痉挛引起的呼吸困难。

  药物禁忌:
 
  对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者禁用;急性心肌梗死患者禁用;哺乳妇女禁用。
 
  用药误区:
 
  1.多索茶碱与麻黄碱或其他肾上腺素类药物慎用。
 
  2.多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时服用。
 
  哮喘的症状你知道多少!等你来揭看!
 
  现在处于秋季,发病率最高的季节,生活中稍不注意就会引起过敏性哮喘的发作,作为呼吸道疾病的过敏性哮喘,发病的征兆就是打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,会引发更多疾病并发症,下面看看我们专家做的详细介绍。
 
  哮喘的症状

  1、哮喘
 
  咳嗽是生活中比较是常见的疾病症状,也是过敏性哮喘的常见症状。多发生在患者大量运动后,或者天气变化,气温降低时,患者可干咳或带有白色液,发生继发性感染后,痰液颜色变为脓性。
 
  2、气喘或呼吸困难
 
  哮喘是一种严重影响患者呼吸的疾病,气喘或呼吸困难这些是过敏性哮喘的主要症状,患者急性发作时期,及时处于安静状态下,也会感到喘不过气来,不间断地出现呼吸困难。严重的过敏性哮喘症状可能有头痛、神志模糊、昏迷等各种症状。
 
  3、哮鸣音
 
  哮喘会严重影响患者的呼吸系统,导致哮鸣音(哮鸣音【译】:哮鸣音的出现主要是由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音,在呼气时最明显)是过敏性哮喘症状的特征表现,患者呼气时,出现高调呼音,这主要是气流由肺脏经过痉挛狭窄的呼吸道时所产生的声音。
 
  温馨提示:哮喘给人们带来的危害是很大的,生活中想要减少疾病的发生,生活中多了解一些疾病常识的预防,当疾病来临时可以有效的做出初步的判断!日常饮食多以清淡为主,多吃一些新鲜的水果蔬菜,对疾病的有很强的恢复能力!
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房