哮喘患者使用平喘药的常见误区过敏性哮喘食疗方

2017-09-19 来源：呼吸百病从根治,呼吸管家标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：很多支气管哮喘患者会根据自己的经验或书籍、网络信息自行购买一些治疗哮喘的药物，但是往往效果不佳。

　　支气管哮喘患者使用平喘药的常见误区

　　支气管哮喘也称为哮喘，是一种以气道高反应性及可逆性气道阻塞为特点的慢性炎症性疾病，通常出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

　　很多支气管哮喘患者会根据自己的经验或书籍、网络信息自行购买一些治疗哮喘的药物，但是往往效果不佳。郑云龙主任分析其主要原因是很多哮喘患者对药理不懂：药物是一把双刃剑，一些平喘药不光可以治疗哮喘，也可以引起哮喘或加重哮喘的症状；如果在服用平喘药物的同时，还同时使用其他药物，就可能出现一系列的不良反应，降低药效，甚至中毒，加重病情的进展。

　　在哮喘病的发病过程中，致敏的气道对特异抗原的反应有速发性哮喘反应和迟发性哮喘反应。速发性哮喘反应是由于变应原激活肥大细胞释放组胺、前列腺素D2、白三烯等支气管收缩因子而立刻引起的一系列症状。4——6小时后嗜酸粒细胞、中性粒细胞逐渐迁移到气道，释放炎性介质，使支气管反应性增高，即迟发性哮喘反应中出现的炎症即气道阻塞，他是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。所以，根据哮喘的发病炎症学说，临床哮喘治疗用药主要有以下几种：

　　1.糖皮质激素

　　2.β2受体激动剂

　　3.抗胆碱药

　　4.黄嘌呤类（茶碱类）

　　5.过敏介质阻释药

　　6.干扰白三烯功能药

　　7.抗生素

　　为了让更多哮喘患者用药能更安全，特将哮喘患者常用药及用药误区整理、汇总，也欢迎国内的哮喘专家指正、交流！

　　茶碱类（黄嘌呤类）常用药物及用药误区

　　茶碱（黄嘌呤）类药物常常被用于治疗慢性阻塞性肺疾病，静脉使用茶碱类药物具有一定的危险性，特别是对于曾长期口服缓释茶碱的患者更为危险。

　　氨茶碱

　　适应症：

　　用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；用于急性左心衰竭所致的哮喘（心源性哮喘）；用于充血性心力衰竭、冠脉功能不全、心绞痛，心性和肾性水肿及胆绞痛的患者，也可用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘患者。

　　用药误区：

　　1.与红霉素联合4日即可发生相互作用，联合用药1周以上会增高茶碱的浓度；与乙酰螺旋霉素联合4日后，茶碱浓度明显增高；与麦迪霉素并用时，茶碱血药浓度增高，易于出现中毒反应。

　　2.磺胺甲恶唑又称为新诺明，可使茶碱血药浓度明显增高。

　　3.地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊可使茶碱清除率降低，半衰期延长，对茶碱增强膈肌收缩力作用具有完全拮抗作用，联合后茶碱的呼吸系统效应减弱。

　　4.头孢呋肟也就是明可欣，可使氨茶碱血药浓度升高，而头孢呋肟血药浓度下降。

　　5.普萘洛尔可加剧哮喘的病情。氨茶碱可对抗普萘洛尔作用，两药存在药理性拮抗作用。

　　6.泼尼松可使茶碱利用度下降48%，停用激素后，在短期内患者仍会对茶碱产生耐受性，影响疗效。

　　7.氨茶碱可提高心肌对洋地黄类药物的敏感性，联合时洋地黄毒性增强，有中毒性反应的可能。

　　8.氟啶酸可使茶碱的血药浓度增加1.5倍，其中60%的患者会出现不良反应；氟哌酸、环丙氟哌酸亦可使茶碱浓度增高。

　　9.不宜与氨茶碱联用的药物：利舍平、甲基多巴、硫唑嘌呤、氮芥、普萘洛尔、抗抑郁药、环磷酰胺、阿司匹林、麻黄素、苯丙胺类、甲氨蝶呤、呋喃妥因、双嘧达莫、口股避孕药、氯霉素。

　　茶碱

　　适应症：

　　主要用于支气管哮喘、急性支气管炎、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等，以缓解喘息症状；也适用于缓解慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛症状；还可用于心源性哮喘及急性心功能不全。此外，还可用于胆绞痛。

　　药物禁用：

　　对本品及其衍生物过敏者；活动性消化性溃疡患者；未经控制的惊厥性疾病患者；急性心肌梗死伴血压下降者；未治愈的潜在癫痫患者。

　　用药误区：

　　1.与下列药物合用时，茶碱应适当减量，正常量使用有中毒可能：

　　大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、醋竹桃霉素；喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等抗感染药物；美西律、西咪替丁、雷尼替丁、别嘌醇（大剂量）、卡介苗、流感病毒疫苗等可降低茶碱的清除率，增高其血药浓度，甚至出现毒性，其中尤以依诺沙星为著。

　　2.地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊、咖啡因、已酮可可碱肠溶片、氟康唑、噻苯咪唑、噻氯匹定、维洛沙嗪、双硫仓、普萘洛尔、口服避孕药、黄嘌呤类药等可增强茶碱的作用及毒性。

　　3.茶碱与非选择性β受体阻滞药有拮抗作用，此外，合用时茶碱的清除率降低。

　　4.服用本药品的时候应该避免饮用含大量咖啡因的饮料、食用巧克力，以避免增加茶碱的不良反应。

　　多索茶碱

　　适应症：

　　支气管哮喘；喘息型慢性支气管炎；慢性阻塞性肺疾患；其他支气管痉挛引起的呼吸困难。

　　药物禁忌：

　　对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者禁用；急性心肌梗死患者禁用；哺乳妇女禁用。

　　用药误区：

　　1.多索茶碱与麻黄碱或其他肾上腺素类药物慎用。

　　2.多索茶碱不得与其他黄嘌呤类药物同时服用。

　　茶碱类（黄嘌呤类）常用药物及用药误区

　　过敏性哮喘食疗方

　　过敏性哮喘是过敏疾病中困扰最多也最严重的一种，发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。过敏性哮喘是儿童常见的慢性疾病，多于幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等；进食鱼虾、牛奶等；或接触某些药物，如青霉素。当这些过敏原进入患者体内，便通过一系列反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管上，造成广泛小气道狭窄，发生喘憋症状，如不及时治疗，哮喘可以致命。下面请专家给大家介绍一下过敏性哮喘食疗方：

　　冰糖杏仁糊润肺祛痰、止咳平喘、下气润肠。

　　原料冰糖50克，杏仁50克。

　　单味性能与功效冰糖性平，味甘，入肺脾经，和胃润肺，止咳嗽，化痰涎。杏仁，既有发散风寒，又有下气除喘之功。可见此方对平素易患感冒、哮喘者尤宜。

　　制作及服法冰糖、杏仁，加水适量同煎，文火煨，至药液粘稠呈糊状，去药渣，早晚2次分服。

　　北瓜汁润肺止咳平喘。

　　原料北瓜500克左右，麦芽糖100克，生姜100克。

　　单味性能及功效北瓜性平，味甘，无毒，入肺经，能润肺止咳平喘。生姜暖肺祛寒。麦芽糖调中、益气。

　　制作及服法北瓜切碎，加入适量麦芽糖，放入陶瓷锅内，加水适量，煮至极烂，去渣，将汁再煮，浓缩后在加入100克姜片所取姜汁，稍煮，每次服1匙，每日3次，开水冲服。

　　蔗汁淮山糊润肺健脾，化痰止咳。

　　原料淮山药100克，甘蔗汁半碗(约100毫升)

　　单味性能与功效甘蔗汁性微凉，味甘，入肺胃经，能清热生津，下气润燥。淮山药，性平，味甘，入肺、肾、脾经，能健脾补肺，固精益肾。

　　制作及服法将淮山药捣烂，加甘蔗汁半碗，放锅中隔水炖熟服食，每日1次。

　　无花果饮清虚热，滋养肺阴。

　　原料新鲜无花果100克。

　　单味性能及功效无花果性平，味甘，无毒，入肺、脾、胃经，清热润肺止喘。

　　制作及服法新鲜无花果捣汁半杯，开水冲服，每日1次，以愈为度。

　　豆腐粥润肺和胃，化痰止咳，亦能定喘。

　　原料豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯。

　　单味性能与功效豆腐性平，味咸，无毒，入肺、大肠。麦芽糖性平，味甘，健脾和胃。生萝卜性寒，味甘，入肺经，化痰润肺，止喘。

　　制作及服法将豆腐、麦芽糖、生萝卜汁混合煮沸，待温，每日早晚各分服1次。

　　五味肺补肺虚，化痰止喘。

　　原料猪肺(或羊肺)1只，五味子50克。

　　单味性能与功效猪肺或羊肺，性温，味甘，入肺经，补肺虚。五味子能性温，味酸、甘，收敛肺气，化痰止喘。五味子能缓解小白鼠支气管平滑肌痉挛，对过敏性豚鼠哮喘模型具有较好的保护作用。

　　制作及服法猪肺(或羊肺)与五味子同煮至极烂，去药渣，分数次食肺饮汤。

　　葵花冲剂保肺，化痰，定喘。

　　原料向日葵10只。

　　单味性能与功效向日葵性平、微温，味甘，益肺化痰定喘。

　　制作与服法将向日葵花盘(去籽)，同弯根一起取下，放室外风干，每次从发病季节开始，每天切碎一个花盘，水煎，当茶饮，连服数日可减轻哮喘发作。

　　白萝卜蜂蜜饮消食、化痰平喘、解毒。

　　原料白萝卜汁1碗，蜂蜜50毫升。

　　单味性能及功效白萝卜性平，味甘，清热生津，消食化痰。蜜蜂性平，味甘，补中益气，润燥解毒。

　　制作及服法将白萝卜汁与蜂蜜同煎服，每日早晚各服1次。

　　南瓜盅润肺益气，对久病哮喘效果好。

　　原料南瓜1只，约500克左右，蜂蜜60毫升，冰糖30克。

　　单味性能及功效南瓜性温，味甘，无毒，能润肺益气。

　　制作及服法先在南瓜顶上开口，挖出一部分瓜瓤，将蜂蜜、冰糖装入，盖好，放入盆内，隔水蒸1小时取出，早晚分两次吃完。连服10天。

　　鲫鱼粉化痰镇咳，解痉平喘。

　　原料鲫鱼1条，约300克，姜半夏粉15克。

　　单味性能与功效鲫鱼性平，味甘，润肺化痰平喘，姜半夏性温，味辛，入肺脾经，化痰止咳。

　　制作及服法鲫鱼去肠杂，放瓦上焙干研末，姜半夏研粉混匀，每次8克，用米饮汤送服，每日早晚各1次。

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