什么是咳嗽变异型哮喘 为什么春季容易诱发哮喘

　　什么是咳嗽变异型哮喘

　　咳嗽变异型哮喘是近十年来才引起人们重视和深入研究的疾病，过去亦称“过敏性咳嗽”。发病机理已基本明确，与哮喘相似，属于变态反应性疾病。这是可以预防及控制的疾病。其患病率以沿海、工业城市为多，多数患儿３岁前开始起病。发病诱因常为呼吸道感染，以病毒感染多见。另外，吸入某些过敏原如花粉、尘螨、屋尘、动物羽毛等或吸入刺激性气体，天气骤冷等等均可诱发发作。

　　一般患儿可表现为持续或反复的咳嗽超过一个月。多为阵发性刺激性干咳，少数合并感染者痰多，在夜间或清晨发作，运动后加重。虽长期咳嗽，但检查无感染征象（如支气管炎或肺炎的症状），且经较长期抗生素治疗无效。发病较重者可有明显气促、烦躁不安等类似哮喘的表现，至于肺部Ｘ线检查往往无特殊发现。患儿在发作间期表现如正常儿童。

　　诊断此病，除要有以上表现外，尚需参考如下几点：气管舒张剂治疗能使咳嗽缓解；有个人或家族过敏史；或加上变应原试验阳性；支气管激发试验阳性。此外，还应排除其他原因引起的咳嗽。

　　为什么春季容易诱发哮喘

　　我们知道哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病，哮喘不是在任何时候会发生的，春季的好发率是特别高的，那么为什么春季容易诱发哮喘呢？分析起来可能有如下四条原因：

　　1、不慎吸入过敏原：根据近十几年儿童哮喘过敏原调查，引起哮喘患儿犯喘的过敏原排在前六位的是：螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。

　　最常见：螨虫

　　国内外学者一致认为，螨是引起哮喘发作的最常见的过敏原，由于尘螨主要以食人脱落的皮屑为生，加上屋内尘土、棉絮所含成分较复杂，主要为尘螨的碎屑、棉毛等微小纤维、颗粒及微生物等其他成分，如在睡前穿脱衣裤、整理被褥时，接触了其中的过敏原，应付地引起哮喘发作。霉菌、烟、花粉也是引起哮喘的重要过敏原。

　　如何预防：为预防哮喘发作，应给小儿勤洗被罩褥单；采用湿式清扫，制作拉锁式卧具；改善居室环境，通风防潮；提倡无烟环境，减少被动吸烟；室内不养花鸟；发病高峰适当减少户外活动。一定要找出确切的过敏原，回避或控制哮喘的过敏原及其触发因素，是防治哮喘的重要手段，也是自身科学管理的重要内容。

　　2、气候变化：冬去春来，气候由寒转暖，春季多风沙，昼夜温差大，时有寒冷空气刺激，均可诱发哮喘发作。在这种气候条件下，空气中过敏原的含量和流动明显增多。所以，预防哮喘就要了解气候特点，适应气候变化。

　　3、感染因素：春季呼吸道感染明显增多，病原多为病毒、细菌、支原体等。

　　病原菌直接诱发哮喘：病毒、细菌等作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘，又可以破坏紧密相连的上皮细胞，使其增宽，外界其他过敏原则乘虚而入。有人统计，一次病毒感染，修复需要6～8周，显然这6～8周内哮喘发作的几率增加。如果反复感冒，哮喘发作则接连不断，甚至月季相连。

　　如何预防：预防呼吸道感染需注意住室光照、通气，保持室内适宜的温湿度；加强营养，多饮开水，增强机体抵抗力；少到人员密集的场合，减少交互感染；注意防止托幼机构、学校及家庭中流感局部流行。

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