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药物性哮喘的检查项目都有哪些 药物性哮喘怎么预防呢?

2017-09-08 来源:张伟中医大讲堂、CAA  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察以便预防药物性哮喘。

  药物哮喘的检查项目都有哪些

  1、肺功能:肺功能用于职业性哮喘的观察指标有PEF,FEV1(一秒用力呼气量)等,要求患者每2小时无论工作或休息测定1次,连续数周,可协助判断哮喘是否与工作有关,该方法敏感性较高,但特异性不够

  2、非特异性支气管激发试验:用甲酰胆碱或组胺连续作非特异性支气管激发试验,可以确诊患者是否有气道高反应性,并协助判断气道反应性的变化与工作环境的关系,当患者正常上班超过2周,若该反应为阴性,即使有相关症状,亦可排除职业性哮喘的诊断,若患者在离岗一段时间后测该反应为阴性,则不能据此排除职业性哮喘。

  3、特异性支气管激发试验:目前认为,特异性支气管激发试验是确诊职业性哮喘的金指标,该试验具有一定的危险性,需专业人员操作并备好抢救措施,整个试验需数天完成。

  4、血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

  5、胸部X线检查:早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

  6、特异性过敏原的检测:可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。

  药物性哮喘怎么预防呢?

  哮喘是一种呼吸系统慢性炎症性疾病,许多原因可引起患者气管、支气管发炎,引起支气管狭窄,外界新鲜空气不能正常进入肺脏,患者表现出缺氧的症状,出现气喘,呼吸时喘鸣音、胸闷、咳嗽,重时大汗淋漓、耸肩抬头不能平躺、口唇发紫、精神紧张。药物性哮喘的预防包括以下几个方面:

  1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,在向患者以及家属讲明致喘药物名称(包括其他商品名)的同时在病历首页上记载,以避免以后重复应用这类药物从而预防药物性哮喘的发生。

  2、对于哮喘患者应用新药时为了预防药物性哮喘应仔细观察有无不良反应。

  3、使用碘造影剂前必须做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂,以便预防药物性哮喘的发作。

  4、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史以便对于药物性哮喘的预防更全面。

  5、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察以便预防药物性哮喘。

  预防药物性哮喘应该做到以下几点:

  首先,为了预防药物性哮喘的发生应养成良好的卫生习惯,保持居住环境有一温度和湿度,还要经常打扫室内卫生,勤晒衣服被褥。

  其次,患有药物性哮喘平时应多进行体育锻炼,但是要注意运动的强度和时间,适量的身体锻炼可以增强患者的抵抗力,切记不可运动过量,否则很容易诱发哮喘。

  最后,预防药物性哮喘应避免接触刺激性气体,尤其是有毒的化学气体,出门时最好戴上口罩,尽量少去人多混杂场所。

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