支气管哮喘是儿童期常见的呼吸道变态性反应性疾病,多发于冬春两个季节,经常反复发作,多由急性上呼吸道感染、气候突然变化为发作诱因,也可以因剧烈运动、过度疲劳、激动等刺激诱发。哮喘发作的主要因素中,外源性过敏因素约占29%,因此,较大儿童家长应该首先到有条件的医院进行过敏原测定,以便了解他对何种物质过敏。根据检查结果,家长在日常生活中可以尽量注意避免让孩子接触这些致敏因素,必要时可进行脱敏治疗。除了避免接触过敏原外,平时还要注意饮食、睡眠等生活起居,从根本上进行体质调理,使身体内环境处于相对平衡状态,才会更好地减少发病。
家庭护理可从以下几点注意:
注重饮食调理
对哮喘孩子总的饮食原则是:清淡、易消化、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜,少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物,尤其是对辛辣、煎炸、肥腻之品要绝对忌食;不吃寒凉食品,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。中医理论认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳喘类疾病多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。同时,身体受寒或是饮食寒凉,亦可伤及孩子的脾胃,而脾胃与肺是母子关系,脾胃虚弱必然影响到肺,再者脾胃弱可以导致孩子消化吸收的障碍,直接生痰,痰阻肺络就可以导致哮喘的发作。
减少环境致敏因素
每天要保持居室清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。对螨虫过敏的孩子不要长时间接触毛绒玩具,室内不要铺地毯,床上用品不要使用毛毯及纤维纺织品。不要在居住环境内养宠物及种植致敏的花草、花卉。因为动物皮毛、排泄物、唾液,以及植物花粉都可能导致过敏。室内的刺激物如烟草、家用喷雾剂、油漆等,也应尽量避免让孩子接触。尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所,如超市、商场等。
加强体质锻炼
加强锻炼能促进哮喘孩子的新陈代谢,改善呼吸功能。从而提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,还能促进食欲,加快身体的恢复。耐寒力锻炼对哮喘很有好处,如夏季时参加游泳,冬天选择慢跑、晨操、打球等项目。其次是平时要常进行肺功能锻炼,如大声唱歌、大声阅读,也是非常有益的。当然,锻炼计划一定要循序渐进,持之以恒,在有关专家指导进行更好。
保持良好的情绪
家长应尽量创造一个温暖、和睦的家庭氛围,从小培养孩子有规律的生活习惯,让孩子的心境平和、开朗,处处感到家庭的亲情,这样有助于孩子远离不必要的焦虑和恐惧,因为哮喘也是一种心身疾病,其发病常与神经系统的兴奋性有关。因此家长应特别注意调节孩子的情绪状态。由于哮喘属慢性病而且易反复发作,家长应有足够的耐心,给孩子多一份关爱,少一份训斥和恐吓,不要动辄就对孩子发脾气。对较大的孩子应让他们多了解自己的病情、预后。帮助孩子树立信心,自觉配合治疗,以期早日康复。
预防各种感染
患儿如有感染或哮喘发作先兆,表现为烦躁不安、喉痒、胸闷、干咳等,应尽快就诊。家长应与医生建立良好的合作关系,根据病情,医生与家长制订缓解期和发作期的治疗计划,并进行定期随访和监护,家长应了解相关哮喘预防的科普知识。同时,要在医生指导下,让孩子学会在哮喘急性发作时进行简单有效的自我急救,另外,家长应自己或协助孩子记录哮喘日记,包括发病时间、症状、用药,从中找出发病的规律性,以便预防。
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