很重要！把小儿哮喘说透

　　孩子得了哮喘，很多家长会比较揪心，心里也会有很多疑问，比如：到底什么是哮喘？孩子得了哮喘天天吸激素安全吗？今天咱们一起来看一看：

　　什么是哮喘？

　　哮喘是一种呼吸道的慢性炎症性疾病。慢性：说明它是长期存在的；炎症：说明呼吸道存在着引起肿胀和黏液增多。呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。这里所指的炎症是一种“变态反应性炎症”，是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤；而不是人们平时所说的感染引发的、需要抗生素治疗的炎症。

　　哮喘发作是突发的，但气道炎症是长期存在的，哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病，对许多病人来说，这就需要每天用药。

　　哮喘症状包括哪些？

　　咳嗽：通常发生在晚上或早晨；

　　喘息：呼气时高音调的哨笛声；

　　气促：感到空气不够用，呼吸很困难；

　　胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上而呼吸困难；不能参加体育活动或剧烈运动。

　　孩子可能有全部或部分症状，而且并非哮喘患者都会气喘，很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们可由环境中某些因素诱发。

　　中医是怎样认识哮喘的？

　　“喘急之证，多因脾肺气虚，腠理不密，外邪所乘，真气虚而邪气实者为多。”“夫外感之喘，多出于肺，内伤之喘，未有不由于肾者。”——说明肺、脾、肾三脏虚弱是导致哮喘发病的根本原因。

　　长期吸入激素安全吗？

　　来治疗哮喘的吸入性糖皮质激素被认为是安全的，哮喘患者可以长期使用。随着科技的进步，目前使用的吸入性糖皮质激素，既便是少量被咽下进入消化道，也可以迅速从体内排出不会造成副作用。因此，选择越新型的吸入激素，对于患者来说是越安全的。

　　口服或静脉使用的激素最低剂量都是以毫克为单位，而吸入激素的有效用量远低于口服或者静脉使用，通常以微克为单位。另外，吸入激素直接进入气管作用于气道，仅有不到1/100的量会进入血液，不会造成我们所担忧的那些激素副作用。

　　吸入激素的不良反应轻微，主要是一些局部作用，如声音嘶哑，口咽部念珠菌感染。这些副作用可以通过使用储雾罐和用药后漱口避免。

　　长期规律地使用控制药物可以使哮喘患者更早、更快、更多地达到控制。当达到哮喘控制后，患者所需要的哮喘药物有可能会减少或减量，有的患者还可能停药，哮喘药物是不会成瘾的。

　　儿童哮喘的防治原则是什么？

　　哮喘控制治疗应越早越好，要坚持长期、持续、规范、个体化治疗，包括：

　　急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗；

　　慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。

　　哮喘的发病率高吗？

　　哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一，中国有近2千万人患有哮喘；研究表明，80％以上的患者未能有效控制自己的疾病，这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险。

　　大多数患者可以通过教育、避免接触诱因和正确服用有效药物使哮喘得到良好控制，尽情享受正常而美好的生活。