哮喘治疗五大杀手锏 变异性哮喘的发病原因是什么？

　　治疗哮喘的方法有很多种，除了接受常规药物治疗，下面为您推荐几个治疗方法：

　　治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物。

　　一、控制药物:是指需要在较长时间内每天使用的药物,包括吸入糖皮质激素(ICS,简称激素)、全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(LABA,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗Ig-E抗体等。

　　二、缓解药物:是哮喘发作时才使用的药物。包括速效吸入β2受体激动剂、全身用激素等。

　　“先锋部队”——β2-受体激动剂

　　用于缓解哮喘症状,有短效和长效之分。常用的短效β2-受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物。如每次吸入沙丁胺醇100～200微克或特布他林250～500微克,必要时每20分钟重复1次。1小时后疗效不满意者应向医生咨询或去急诊。这类药物应按需间歇使用,不宜长期、单一使用,也不宜过量应用,否则可引起骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等不良反应。长期、单一应用还可出现耐药现象。

　　长效β2-受体激动剂(LABA)作用可维持12小时以上,如沙美特罗和福莫特罗,适用于哮喘(尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘)的预防和治疗。沙美特罗:推荐剂量50微克,每天2次吸入。福莫特罗:推荐剂量4、5～9微克,每天2次吸入。不推荐长期单独使用。

　　近年来,医学界推荐联合吸入激素和LABA治疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用,可获得相当于(或优于)应用加倍剂量吸入激素时的疗效,减少较大剂量吸入激素引起的不良反应,尤其适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。

　　抗喘“主力军”——激素

　　吸入性激素的局部抗炎作用强,通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小,全身性不良反应较少,是长期治疗哮喘的首选药物。目前常用的包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。一般而言,使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便,吸入下呼吸道的药物量也较多。

　　口服类激素适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入激素联合治疗无效的患者。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。长期口服激素可以引起骨质疏松、肥胖症、白内障、青光眼、肌无力等不良反应,应在医生指导下使用。当症状缓解或其肺功能已经达到个人最佳值时,可以考虑停药或减量。地塞米松因对垂体-肾上腺的抑制作用大,不推荐长期使用。

　　“骑兵方阵”——白三烯调节剂

　　是除吸入激素外唯一可单独应用的长效控制药,可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合治疗用药,如扎鲁司特、孟鲁司特、异丁司特等。

　　“步兵方阵”——茶碱

　　口服控(缓)释型茶碱后昼夜血药浓度平稳,平喘作用可维持12～24小时,尤其适用于夜间哮喘症状的控制。但本药与β2-受体激动剂联用易出现心率增快和心律失常,应慎用并适当减少剂量。

　　“预备部队”——抗Ig-E治疗

　　主要用于经过吸入糖皮质激素和LABA联合治疗后症状仍未控制的严重哮喘患者。

　　以上就是治疗哮喘的五大方法，希望对您有所帮助。

　　变异性哮喘的发病原因是什么？

　　1、感染：反复的呼吸道感染会引起变异性哮喘，病毒、支原体感染为主要因素，其次是流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

　　2、气候：气候的变化也会引起变异性哮喘的发作，当气温、空气湿度、气压等发生改变时可诱发变异性哮喘，所以在寒冷冬季或气温突然转凉是，多会发病。

　　3、吸烟：吸烟是引起变异性哮喘的重要因素，特别是对于那些父母抽烟的变异性哮喘儿童，常因吸入二手烟引起变异性哮喘发作，所以患者要禁烟，也要避免到吸烟的场所去。

　　4、环境污染：污染的空气也会引发变异性哮喘，空气中的煤气、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等，都是有害的刺激性物质，会诱发变异性哮喘的发作。变异性哮喘患者的气道反应高，烟雾会刺激处于高反应状态的气道，使支气管收缩，甚至痉挛，致变异性哮喘发作。

　　5、月经、妊娠等生理因素：很多女性变异性哮喘患者在月经前三四天有病情加重的现象。

　　6、家族过敏史:变异性哮喘患者家族有明显的过敏病史，患者本身有过过敏病史，如过敏性鼻炎等。