过敏性哮喘儿童要注意的事项 小儿哮喘的并发症

　　儿童出现过敏性哮喘疾病，这无疑是给患儿造成比较严重的身体折磨，尤其是不能够在进行空调是那长待，要及时帮助孩子增强抵抗能力，特别是不能够直接对着空调吹冷风，那么，过敏性哮喘儿童要注意哪些事项呢？

　　1、安全使用空调，在温度调整上不要选择过低的温度，室外温差不要太大，一般要保持在5℃作用，否则冷热交替很容易会导致疾病病情的加重，从室外进入室内后不要直接的对着空调吹冷风，这对于健康是非常有害的，正常人也不要直接吹冷风，很容易引发感冒等病症。

　　2、儿童在玩儿的满头大汗后不要立刻喝冷饮，专家介绍，对于“冷”这种刺激也是一种导致儿童哮喘的过敏原，这种刺激对于病情是会产生不良后果的，最好的办法是先用毛巾把汗擦干，然后再和适量的温开水，等到情绪稳定后在享受空调的凉意。

　　3、空调在使用一段时间后要进行消毒和除尘的工作，空气中存在的灰尘和病毒对于患者健康是会起到非常大的影响的。定期打扫和开窗换气是非常必要的保健行为。

　　老年人哮喘要怎么祛除呢?

　　中医治疗老年哮喘在哮喘急性发作时，出现明显呼吸困难，影响正常活动，需要及时用药快速缓解症状，宜随身携带短效吸入型β2受体激动剂，以便按需使用，因为此类药物起效快，疗效明显。

　　但是如果开始发作时老年哮喘症状就很严重，或者开始发作时症状虽较轻，但经吸入治疗无效，甚至症状继续加重，就应该及时去医院就诊，取得医师指导，切莫自行增加吸入剂量和次数，以致延误治疗和引起不良反应。

　　因为这类药只有舒张支气管平滑肌的作用，而哮喘急性发作时既有支气管平滑肌痉挛，又有气道过敏性炎症现象。使用短效吸入型β2受体激动剂，固然可以使痉挛的平滑肌迅速舒张，使喘息症状得到快速缓解。

　　但是如果病情重，单用本类药物效果就不明显，自己随意增加用量则十分危险，因为靠不断增加吸药次数和频率或许能暂时缓解症状，但是气道过敏性炎症不断加重，最终形成严重气道阻塞，可能突然出现哮喘重危发作，抢救不及而威胁生命。

　　在支气管哮喘的疗程中，由于长期疾病的影响，急性发作时的病理生理紊乱，或者因为某些药物的使用不当等，可以产生急性，慢性和治疗性等多种并发症，些并发症一旦发生，常可使病情加重，或不易控制，有的并发症还直接能造成生命危险，兹列举一些并发症如下：

　　(1）肺气肿和肺心病

　　在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此，这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的，一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现，有资料统计：大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。

　　和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题，实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者是如此。

　　(2)呼吸骤停和呼吸衰竭

　　呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止，大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆，因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要，如果呼吸停止后2～3分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡，呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关，这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕!

　　呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。

　　(3）气胸和纵隔气肿

　　呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏，在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿，较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。

　　(4)心律紊乱和休克

　　严重的哮喘持续状态，本身可以由于缺氧的影响，造成心律紊乱和休克，然而，临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。

　　(5)闭锁综合征

　　所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作，病变发作程度虽然不一定剧烈，但终日持续，对各种药物都没有什么明显效果，就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。

　　产生闭锁综合征的主要原因是异丙基肾上腺素的使用过量，或在治疗中因心跳过快而不适当地使用了心得安。

　　(6)胸廓畸形和肋骨骨折

　　哮喘病变中胸廓畸形相当常见，主要见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。

　　肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时，由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。

　　(7)生长发育迟缓

　　一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大，可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺糖皮质激素，就有可能因为缺氧或糖皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。