医生判断孩子是过敏性哮喘的标准

2017-03-31 来源：呼吸管家标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：得了过敏性哮喘的孩子在过敏性哮喘没有发作时，并没有什么体征，当孩子过敏性哮喘发作时，这些体征就显现出来了。

小儿过敏性哮喘是一个儿科常见的慢性疾病，我国古代就有内科不治喘，外科不治癣之说，说明哮喘治疗是顽固性的。但现代医学对于过敏性哮喘的治疗来说是完全可防可治的，抗过敏益生菌的补充能改善过敏性哮喘患儿白天的哮喘以及呼吸道的功能，研究显示：由抗过敏的益生菌菌株组成的合成剂可调节T淋巴细胞，通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，而减少发炎反应，此外，过敏性哮喘患儿补充康敏元益生菌也会在胃肠道的黏膜上刺激一些抗原呈现细胞如树突状细胞，进而达到全身性免疫调节作用。按疗程补充抗过敏益生菌有减少哮喘发作的长期效益。 　　得了过敏性哮喘的孩子在过敏性哮喘没有发作时，并没有什么体征，当孩子过敏性哮喘发作时，这些体征就显现出来了。 　　哮鸣音 　　是小儿过敏性哮喘最具特征的临床体征。我们知道孩子哮喘发作时气道因过敏原的刺激而变得狭窄，当孩子经阵发性咳嗽后发现孩子用力呼吸时才能让气流通过气道，这时气流的速度就会加快，高速的气流和狭窄的气道摩擦就会产生“口哨样”的声音。我们可以通过哮鸣音的大小来判断孩子气道的收缩程度。当气道只是轻度收缩时，哮鸣音比较轻；当气道收缩比较严重时，支气管会变得异常狭小，哮鸣音就会比较响；而当气道收缩异常严重时，因此此时的支气管已经变得非常狭小，甚至接近闭塞，通过的气流无法加快速度，哮鸣音听起来就会尖而细，有收缩感，几乎没有什么声音。所以说，不一定喘鸣音越大，哮喘就越严重，有时候听不到哮鸣音反而是一种危险的征兆。 　　可以让孩子深呼吸，这样可以加强哮鸣音，有利于在孩子哮喘没有发作时做出判断，哮鸣音是有可逆性的，在孩子吸入β2激动剂后哮鸣音就可以改善。 　　重症哮喘的体征 　　当本来躺着的孩子突然坐起，大汗淋漓，心率增快，紫绀，张口呼吸，出现三凹征（吸气时胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙出现明显凹陷）时，孩子的哮喘就比较严重了。当孩子呼吸极度困难时，说话只能吐单字，四肢湿冷，心动过缓，喘鸣音基本消失，会出现嗜睡、意识模糊甚至昏迷。 　　Tips 　　宝宝夜间哮喘发作有办法：哮喘多在夜间发作或者加重，家长在这个时候一定不要过于慌张，当遇到孩子在夜间有哮喘发病的迹象，比如干咳、打喷嚏时，首先要及时服用抗过敏药物以缓解哮喘发作，也可以临时吸入气雾剂万托林或口服氨茶碱等，如果用一两种常规止喘药没有用处，可以加用一次其它的止喘药，如果还是不行的话就要及时送孩子到医院就诊。