许多孩子哮喘经常误用抗生素、激素或止喘药来治疗哮喘,导致了很多副作用,有些副作用甚至是终身性的,严重影响了哮喘儿童的生长发育。
不正确的用药方式,也是非常影响病情的康复和日常管理,因此,避免常见的用药误区非常重要!
今天,给大家说说几个常犯的用药误区,家长一定要警惕。当然,还会给出正确的用药原则。
误区一
哮喘不发作就停药
从2013年发布的“全国哮喘患病及相关危险因素”的调查结果来看,很多患者哮喘一发作就往医院跑,感觉症状稳定了,就自行减少用药甚至擅自停止用药,这就造成了病情的反复。
稳定期的维持治疗是哮喘患者疾病长期管理的重点内容,可以明显减少患者哮喘急性发作次数,从而降低入院治疗费用及总体治疗费用,并且保护肺功能,有助于改善患者及家庭的生活质量。
误区二
哮喘不发作就停药
不少患者听说需长期吸入激素来治疗,担心身体受到伤害,尤其是女性和儿童患者,怕会发胖或影响发育。所以,有些患者在哮喘症状缓解后,就自行停药。还有些患者使用未经正规批准的偏方。
目前世界医学界公认,吸入激素是有效且安全的哮喘治疗方法。吸入疗法为局部用药,剂量小,直接作用于靶器官(呼吸道),起效快,全身不良反应少,适合包括儿童在内的哮喘人群的防治。
从用药的量来看,吸入性激素的用量是用微克计的,而静脉和口服用激素都是数毫克甚至几百毫克,可见吸入性激素的用量只是全身用激素的千分之一甚至万分之一,副反应远远小于全身用激素。因此,家长们大可不必担心长期吸入激素的副反应。
误区三
药物吸入方法不当
一些医师只开吸入疗法的药物处方,却没有仔细教给病人如何正确使用,药物不能发挥正常疗效。例如:使用气雾剂时,需要按压气雾剂装置的同时深吸入药物,药物才能进入下气道,起到抗炎作用。
误区四
滥用抗生素
目前,儿童哮喘误用抗生素的原因有三方面:
①气道过敏性炎症误为呼吸道细菌性炎症而误用抗生素;
②为了预防儿童哮喘合并呼吸道感染而滥用抗生素;
③误诊为支气管肺炎、喘憋性肺炎或喘息性支气管炎而误用抗生素,这种情况最为常见,特别是在儿童哮喘的前3次发作尤为常见。
误区五
滥用激素治疗
临床工作中经常遇到常年误服激素的哮喘患儿,包括长期服用强的松或含有强的松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药末”、“中药胶囊”等,或经常静脉点滴地塞米松或甲基强的松龙,或定期注射长效激素。
这些不科学的治疗方法是造成许多哮喘小孩肥胖、骨质疏松、发育迟缓、身材矮小、形成对激素的依赖甚至肾上腺功能衰竭的主要原因,导致病情日趋加重。
误区六
滥用平喘药
虽然许多用于止喘的药物,如丙卡特罗等,有较好的缓解哮喘症状的作用,但由于这些药物没有抗炎作用,仅治标不治本,且单独使用有致死的病历报道。故不宜长期单独使用,而应在抗炎治疗的基础上使用。
有误区,当然需要正确的用药原则来纠正。以下3点用药原则,各位家长虽无需强行记住,但最好能懂个七八分,需要用时也可将此文翻出来看看。
原则一
长期用药
哮喘是一种慢性炎症性疾病,也就是说无论现在是否存在哮喘症状,慢性炎症始终存在,只是程度上的不同而已,因此,哮喘儿童坚持长期用药是治疗哮喘的重要原则,也是家长们应该有心理准备。
原则二
规律用药
当哮喘进入稳定期时,医生会根据哮喘儿童的实际情况,每3~6个月调整一次用量,因此家长切不可随意调整剂量,以免疾病复发,前功尽弃。
原则三
有效用药
如果你小孩使用的是吸入激素治疗哮喘,那么正确使用吸入药物,是药物有效的前提条件。
另外,每一种哮喘药物对每一个哮喘儿童的疗效都是不同,因此,定期到您的主诊医生那里复诊,详细向主诊医生反应您小孩对药物的反应是非常重要的,主诊医生会根据您小孩对药物的反应从而调整药物的剂量、甚至更换药物。
说明
哮喘是一种慢性疾病,掌握常见用药误区和用药原则,有利于病情好转,避免不必要的不良后果。
总之,但是家长千万不可胡乱用药,盲目轻信他人。到正规医院就医,和自己的主治医生主动沟通,因病施治,才是最好的方法。
平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
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健客价: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的
健客价: ¥698丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述候者。
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健客价: ¥98滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
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健客价: ¥64滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
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健客价: ¥35益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。 益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎
健客价: ¥14.5益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。
健客价: ¥13清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎 ,支气管肺炎属痰热壅肺症者。
健客价: ¥28滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复,用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
健客价: ¥12宣肺、清热,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,气管炎,肺炎,咳嗽等。
健客价: ¥15益气养阴,温阳化饮,止咳平喘。用于气阴两虚,阳虚痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘满闷,倦怠乏力。
健客价: ¥30