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哮喘控制,别不敢用药!

2017-01-11 来源:吉纳哮喘吧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患者应遵医嘱坚持用药,即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗。而当病情未见显著改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量,应及时就医,在医生的指导下,采取升阶梯治疗,使病情得到有效的控制。

  控制哮喘的关键在于用药!不过,对于目前的吸入激素治疗,不少患者还是顾虑多多,许多人可能认为激素有副作用,不敢用。更多地却是因为没有掌握正确的用药方法,不会用药,所以才会过于“小心”。

  患者如果不用药或者断续用药,会容易导致哮喘反复发作,造成长期的肺功能损伤。所以,为了减少患者的“小心翼翼”,还是先来看看吸入激素治疗的用药方法吧!

  目前临床应用的吸入糖皮质激素:

  1.二丙酸倍氯米松(BDP)

  二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物,为定量气雾剂,规格250μg×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸1~2次,每次1~2喷。

  病情严重者,起始剂量为每日500~1000μg,最大量每日不超过1mg,起效后逐渐减少到最小维持剂量。

  2.布地奈德(BUD)

  有气雾剂(普米克)和粉剂(普米克都保)两种剂型,规格为:气雾剂50μg×200喷,200μg×100喷;干粉吸入剂100μg×200吸,200μg×(100~200)吸。

  成人气雾吸入布地奈德起始剂量为每日400~1600μg,每日2次,有效后减至最小维持量,通常为每日400~800μg,每日2次。布地奈德的抗炎作用较二丙酸倍氯米松强。

  3.丙酸氟替卡松(FP)

  布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松气雾剂和丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂两种剂型。成人应用丙酸氟替卡松气雾剂的剂量为每日250~500μg,分1~2次吸入,重症可加量至500~1000μg,或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。

  丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂的应用剂量为成人和12岁以上的青少年每日2次,每次1喷(50μg沙美特罗/250μg丙酸氟替卡松),2次/日。4岁及4岁以上儿童每日2次,每次1喷(50μg沙美特罗/100μg丙酸氟替卡松)。

  4.布地奈德+福莫特罗混合粉剂

  成人和12岁及12岁以上的青少年,1~2吸/次,一日2次(160μg布地奈德/4.5μg福莫特罗)。而对于80μg布地奈德4.5μg福莫特罗/吸的推荐剂量为:成人(18岁及18岁以上):1~2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次。青少年(12~17岁):1~2吸/次,一日2次;儿童(6岁和6岁以上)2吸/次,一日2次。

  吸入激素有多种剂型,如定量雾化吸入器,干粉吸入器等。

  支气管哮喘的维持治疗是一个长期的过程,患者应遵医嘱坚持用药,即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗。而当病情未见显著改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量,应及时就医,在医生的指导下,采取升阶梯治疗,使病情得到有效的控制。

 

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