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警惕儿童哮喘的伴发疾病

2016-12-27 来源:呼吸病专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:这是一个“儿童哮喘”合并“抽动症”的患儿,其发病因惊吓诱发,单纯给予抗抽动症治疗无效,需要给予哮喘治疗才会取得良好效果。

  从事儿童哮喘的医生都知道,支气管哮喘与过敏性鼻炎有密切的关系,据调查儿童哮喘80%合并过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎的患儿有50%有哮喘,因此两者的关系常常被称为“同一气道、同一疾病”,随着哮喘的控制,过敏性鼻炎也会减轻,相反,对过敏性鼻炎的良好治疗,也会对哮喘的治疗带来极大的益处。

  哮喘除了与过敏性鼻炎是伴发疾病外,还有一些疾病我们也比较熟悉,如“异位性皮炎(湿疹)、鱼鳞病、荨麻疹、神经性皮炎、食物及药物过敏”等,但还有一些我们不熟悉的疾病,如“抽动症”。儿童抽调症(慢性运动抽动障碍)是一个神经心理疾病,特征表现为持续性的、不自主的运动和发声性的抽动。发声性抽动常可表现为咳嗽声、清嗓声、吸声、吸鼻声等。

  几天前我们儿童哮喘专病门诊接诊了一个特殊的孩子,给我们留下了极其深刻的印象。患儿,女、12岁,惊吓后出现“频繁咽部不适、清咽、干咳”2周就诊。患儿最突出的表现的持续不断地清咽、干咳,以至于家长和孩子都十分焦虑和担心。患儿病后在当地医院就诊,诊断为“上感”给予输液阿奇霉素5天,清咽、干咳无好转,1周前来我院神经专科就诊,诊断为“神经性咳嗽”给予口服肌苷片、维生素B6治疗无好转。追问病史,平时容易“感冒”,每年约10余次,既往曾患“喉炎”10余次,1月前曾有1次“急性喉炎发作”。患儿家族中无哮喘及过敏性鼻炎、无食物及药物过敏病史。

  该患儿因为“惊吓”后出现干咳、清咽、抗感染治疗无效,符合“抽调症”诊断。患儿既往曾患“喉炎10余次”,平时容易“感冒,年10余次”,应该诊断“儿童哮喘'。给予行肺通气功能检查正常、呼出气一氧化氮39ppm。

  这是一个“儿童哮喘”合并“抽动症”的患儿,其发病因惊吓诱发,单纯给予抗抽动症治疗无效,需要给予哮喘治疗才会取得良好效果。

 

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