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哮喘

2016-12-27 来源:呼吸病专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一些学龄前和学龄期的儿童可由刺激触发频繁喘息,有吸入过敏原,如屋尘螨、花粉和宠物的IgE抗体存在,喘息可持续超过学龄前期。

  支气管哮喘是儿童期最常见的慢性疾病,影响15~20%的儿童。尽管在许多发达国家哮喘发病已经达到平稳期,但全球范围内在过去的40年哮喘的发病率显著增加。大部分儿童哮喘的症状很容易控制,然而哮喘依然是儿童缺课、活动受限、孩子和家长担心的问题,在英国每年大约有20名儿童死于哮喘。学龄前儿童诊断哮喘十分困难,大约有一半的儿童喘息出现在3岁以前,总的来说,有两种喘息的类型:

  --暂时性早期喘息;

  --持续性和反复性喘息。

  暂时性早期喘息(Transientearlywheezing)

  大多数学龄前期儿童的喘息是病毒相关性喘息(也称发作性病毒相关性喘息或喘息性支气管炎),暂时性早期喘息发生小气道,被认为是炎症导致的小气道狭窄、阻塞和对病毒感染的异常免疫反应的所致。因此喘息的性质是发作性,病毒触发,感冒是常见的原因。有研究发现暂时性早期喘息的孩子出生后就有肺功能和小气道直径减低,其危险因素包括母亲在孕期或之后吸烟、早产、哮喘或过敏家族史并不是危险因素。暂时性早期喘息男孩多见,多在5岁能缓解,推测其原因可能是气道直径增加的结果。

  持续性和反复性喘息(Persistentandrecurrentwheezing)

  一些学龄前和学龄期的儿童可由刺激触发频繁喘息,有吸入过敏原,如屋尘螨、花粉和宠物的IgE抗体存在,喘息可持续超过学龄前期。反复喘息可与一种或多种过敏原有关,被称为“变应性哮喘(Atopicasthma)”,变应性哮喘的患儿多数存在症状持续和肺功能降低。变应性哮喘与变应性疾病,如湿疹、过敏性鼻炎结膜炎、食物过敏有密切的关系,多数还有家族变应性疾病史。

  有少数的持续性或反复性喘息的儿童可能是其他原因引起,如非特应性哮喘。

  儿童期喘息的病因

  --暂时性早期喘息;

  --非变应性哮喘;

  --反复食物吸入;

  --吸入异物;

  --囊性纤维化;

  --对食物反复过敏;

  --肺、气道或心脏先天畸形;

  --特发性

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