对于哮喘,不少人还停留在电影、电视剧那些“气促、呼吸困难”的表现上。其实,这些都是哮喘急性发作的典型表现,有些只咳不喘、干咳不断的人也可能患有哮喘。南方医科大学南方医院呼吸内科主任蔡绍曦提醒,频繁出现咳、闷、喘这些不典型症状,特别是清晨和半夜出现,要及时到呼吸内科做个肺功能检查,诊断是否为哮喘。
警惕哮喘的几个不典型症状
哮喘的典型症状是胸闷、喘息、难呼吸,其实,还有几个不典型的症状也是哮喘发作的“提示”,患者要小心识别。
1.闻到某些气味就出现刺激性咳嗽、打喷嚏、流清水鼻涕。其中,有些患者表现为干咳,有些表现为带有稀白痰的咳嗽。“这些特别气味不包括像辣椒、胡椒这种所有人闻到都刺激的味道,而是遇到冷空气、花粉等别人闻到没事,惟独你闻了才出现症状的味道,这样的患者就要小心了。”蔡绍曦提醒。
2.晚上入睡后觉得气道很痒,干咳咳醒,甚至咳着、咳着就出现胸闷的情况,提示可能是咳嗽变异性哮喘。
3.不咳嗽但频繁胸闷,严重时甚至影响睡眠,导致消瘦。蔡绍曦提醒,这种胸闷型哮喘多在半夜出现,但要与心脏性疾病引起的胸闷区分开来,最好到医院让专业医生鉴别,以免造成严重后果。
发作才用药?错!以前,人们对哮喘的认识多停留在电影、电视的情节上,比如一发作就拿一个吸入性装置放到嘴里吸,哮喘就止住了。所以,很多人都以为哮喘只有发作的时候才用药。其实,近二十年来的研究表明,单用缓解症状药物(急救药物)不足以治疗哮喘,还要使用控制药物。
目前,控制药物中也分为口服和局部外服(直接作用在气道上)。“患者可以把剂量不高的控制药物和缓解药物放置在同一个吸入装置中,一个吸入动作就能把两种药物同时吸入,”蔡绍曦指出,评价病情并根据病情指导用药剂量,用药后气道炎症有无好转,好转到哪个程度可以停药,这个过程都需要医生专业判断,患者切勿当自己的医生。
支气管哮喘患者不能吃什么?
1.忌盐
中医学认为,本病的起因常与病人自幼过吃咸食有关。《医确》说:“食味酸盐太过,渗透气省,痰入结聚,一过风寒,气郁痰稚即发。”又如清代沈金黎《沈氏尊生》记载哮病“大都感于童稚之时,客犯盐醋,渗透气腕,一遇风寒,便室塞道路,气息喘促。”明优《赤水云臃》一书亦有“自童幼时,被酸咸之味”而发的记载。
据现代医学研究报道,高钠盐饮食能增加支气管的反应性,认为支气管哮喘的发病率随经济繁荣而增加,西方国家的发病率高于第三世界,从发展中国家到发达国家的移民也有增加超热,提示与环境因素有关。这种因素,可用日常饮食中氯化钠含量过高来解释,有人统计,美国不同地区的食盐销售量与当地支气管哮喘患者的死亡率成正比,也可说明这个问题。
因此已患支气管哮喘的病人,切忌吃得过咸,对食醋等酸性食物亦宜少吃。
2.禁服鱼虾海腥食物
支气管哮喘病多数由过敏因素而诱发,有些过敏体质者,常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发哮喘发作。因此支气管哮喘病人平时应少吃或不吃鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜,辛辣咸酸甘肥等食物,如:油菜花、黄花菜、虾皮、虾米、带鱼、螃蟹等,宜以清淡,易消化且含纤维素丰富的食物,少吃鸡蛋、肥肉等容易生痰的食物。切不可暴饮暴食损伤脾胃,脾虚则运化不健,停湿生痰,痰阻气道则于呼吸不利,经常偏食辛热肥甘或酸咸食物,久之可酿成痰热上犯于肺,亦能发生本病。
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