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咳嗽和咳嗽性哮喘的区别与治疗?

2016-11-17 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上主要表现为刺激性干咳,夜间即睡觉后咳嗽很常见,大概70%-80%的患者有这个特征,患者没有明显的呼吸困难和喘息症状,但和其他哮喘病人一样,都有气道的高反应性,对烟雾、灰尘、冷空气非常敏感,闻到某种气味可诱发或加重咳嗽,抗哮喘治疗有效。

   咳嗽和咳嗽性哮喘的区别

 
  咳嗽会引发哮喘吗?很多朋友都不明白这个问题,会认为咳嗽都是感冒引起的,从来没有想过咳嗽也会引起哮喘。针对这一问题,我们一起来寻找答案吧。
 
  哮喘会引起咳嗽吗
 
  哮喘会引起咳嗽吗?晚上准点咳嗽可能是哮喘。大家都知道,哮喘至今是只能控制,无法治愈的,一旦得了这个病,就必须终生用药,否则控制不好会有生命危险。如果真像专家所说,咳嗽和哮喘在某些情况下可能画等号,那么,老百姓又该如何区分,咳嗽什么时候是一般的咳嗽,什么时候又是哮喘的表现呢?
 
  哮喘有很多特殊的类型,咳嗽变异型哮喘就是其中最常见的一类。临床上主要表现为刺激性干咳,夜间即睡觉后咳嗽很常见,大概70%-80%的患者有这个特征,患者没有明显的呼吸困难和喘息症状,但和其他哮喘病人一样,都有气道的高反应性,对烟雾、灰尘、冷空气非常敏感,闻到某种气味可诱发或加重咳嗽,抗哮喘治疗有效。有些患者在季节变化或花粉多的时候容易发作。部分患者咳嗽时间长后会发展为典型的支气管哮喘,出现喘息、呼吸困难等症状。早期诊断和治疗可显著抑制咳嗽变异型哮喘向典型哮喘方面发展。
 
  “单从症状来看,它和一般的咳嗽就不太一样。譬如感冒咳嗽通常不会超过3周,而咳嗽变异型哮喘的咳嗽多数超过8周以上;急性支气管炎的咳嗽因为是细菌感染,所以伴有脓,但咳嗽变异型哮喘的咳嗽主要是干咳;普通感冒除了咳嗽或还会有咽痛、鼻塞、流鼻涕等表现,流感常伴随发热、肌肉酸痛、头痛等全身症状,咳嗽变异型哮喘患者则常合并有过敏性鼻炎和皮炎的病史”。
 
  如果咳嗽符合以上所说的咳嗽变异性哮喘的种种特点,尤其是持续的刺激性干咳超过3周就应该及时到医院检查。此外,由于感冒可能会诱发哮喘,一来在感冒以后应多休息、喝水,对症治疗,勿再劳累,二来感冒好了以后仍继续咳嗽超过3周的,也应到医院进一步检查。据介绍,通过支气管激发试验、诱导痰细胞学检查及治疗效果,可以确诊是否患有咳嗽变异型哮喘。
 
    咳嗽性哮喘的治疗
 
  咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
 
  一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
 
  咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以脱敏治疗和吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用3个月以上。
 
  对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
 
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