小儿哮喘有后遗症吗? 小儿哮喘缓解期怎么治疗?
摘要:控制治疗的剂量调整和疗程:单用中高剂量ICS者,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%。单用低剂量ICS能达到控制时,可改用每天1次给药。
哮喘是属于呼吸系统方面的慢性疾病,要及早的接受治疗,单纯的药物治疗能暂时性的控制住病情,病因得不到治疗,是治标不治本的,后期遇到感冒感染或是外界冷空气刺激后病情还是容易复发甚至更重,出现此类病情多是由于自身免疫力低下和对外界环境刺激不耐受有关。这个属于过敏性支气管哮喘的情况,发作前有先兆症状如打喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷等,治疗不及时就会有呼吸困难或者甚至导致哮喘持续状态.是个很严重,也是很危险的一种疾病,治疗一般首先检查过敏原如果有明确的物质,确诊后脱敏治疗即可,另外对于急性的症状,常用的吸入激素有二丙酸培氯米松或者是舒喘灵气雾剂,另外配合激素的应用,还需要积极控制炎症。
儿哮喘在临床缓解期的处理常规
1.鼓励患儿坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。
2.注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时使用应急药物以减轻哮喘发作症状。
3.病情缓解后应继续使用长期控
制药物,如使用最低有效维持量的ICS等。
4.控制治疗的剂量调整和疗程:单用中高剂量ICS者,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%。单用低剂量ICS能达到控制时,可改用每天1次给药。联合使用ICS和LABA者,先减少ICS约50%,直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA。如使用最低剂量ICS患儿的哮喘能维持控制,并且1年内无症状反复,可考虑停药。有相当比例的5岁以下患儿哮喘症状会自然缓解,因此对此年龄儿童的控制治疗方案,每年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗。
5.根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。
6.并存疾病治疗:70%~80%哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎,有的患儿并存鼻窦炎及胃食管返流等。这些并存疾病可影响哮喘的控制,需同时进行相应的治疗。
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