第一、变态反应
最具代表性的是以青霉素和以普鲁卡因为代表的药物,通过有特异性IgE介导的Ⅰ型变态反应诱发支气管痉挛以引发哮喘,同时伴有荨麻疹或过敏性休克。此外,由阿司匹林诱发的哮喘也被许多学者认为认为与Ⅰ型变态反应有关,但存在较大的争议,这里不做过多评说。
第二、抑制环氧化酶
阿司匹林抑制环氧化酶也是药物性哮喘的发病原因。阿司匹林类药物诱发哮喘的主要机制是,通过抑制环氧化酶,包括抑制COX-1和COX-2,结果花生四烯酸向5-脂氧化酶途径转化,在5-脂氧化酶作用下花生四烯酸被大量转化为硫肽白三烯,再由硫肽白三烯诱发支气管痉挛。
第三、正常药理作用
很多事情是情理之中,但又在情理之外,药物性哮喘的发作也符合这一规律。应用心得安等β-受体阻断类药物可能导致哮喘发作,而且程度比较剧烈,发病机制是心得安的正常药理作用阻断了β-受体本身而诱发哮喘。此外,组织胺、乙酰胆碱因其本身药理作用也会诱发哮喘。
药物性哮喘的预防要注意什么?
1.养成良好得卫生习惯,保持居住环境具有一温度、湿度,经常清扫室内卫生,勤晒衣服被褥。
2.平时可以多进行体育运动锻炼,但时要注意控制运动的强度和时间,适量的身体锻炼有利于增强患者抵抗力。
3.针对于已经患有哮喘病的那些患者,避免没有经过医生的同意自己乱服用药物,尤其是一些止痛类药物。
4.避免接触刺激性气体,尤其是有毒的化学气体,最好是出门是戴上口罩,尽量少去人多混杂场所。
5.药物性哮喘患者要尽量避免辛辣刺激性食物,辛辣刺激性食物对患者有一定的刺激作用,可能会引起哮喘的诱发。
6.药物性哮喘患者应避免带有防腐剂等添加剂的食品,如方便面、火腿肠等,患者可能会对这些添加剂过敏或是添加剂会导致哮喘的诱发。
7.喘患者应避免坚硬、不易消化、油腻的食物,哮喘患者本来就因为呼吸不畅而缺乏营养,太过于坚硬的食物对患者的疾病不利。
8.如果药物性哮喘患者还对花粉过敏,那么要注意水果的食入,如患者对猪草过敏,就不能吃哈密瓜、西瓜、香蕉等水果,专家建议这类患者应到专业的医院接受详细检查,确定自己对那些花粉过敏,做好预防措施。
如果药物性哮喘的发病原因涉及的医学专业用语比较多,理解难度比较大,您可以咨询相关的医生,与他们沟通交流,对其发病原因做深一步的了解。
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