小儿哮喘容易和哪些疾病混淆？危害呢？

　　小儿哮喘容易与哪些疾病混淆呢?

　　①毛细支气管炎:多见于2岁以内婴儿,冬春两季多发,可呈流行性,其呼吸困难发生比较缓慢,对支气管扩张剂反应较差。反复多次患毛细支气管炎,且家属中有过敏病史的,应注意婴幼儿哮喘。

　　②喘息性支气管炎:表现为支气管炎伴喘息,喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢,而非骤然发作或突然停止,病程持续1周左右;随年龄增长,喘息发作次数逐渐减少,但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。

　　③气道异物:可出现持久的哮喘样呼吸困难,但因异物阻塞多在气管或大支气管,主要表现以吸气困难为主,而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内,喘鸣音及其他体征仅限于患侧。

　　④支气管淋巴结结核:可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难,但无显著的阵发性发作现象。结核菌素试验阳性,X线胸片或CT检查有助于诊断。

　　小儿哮喘的危害主要如下：

　　1、肺气肿和肺心病

　　哮喘是有很多的分类的，那一般情况下在喘息性哮喘发作时，患者的胸部会隆起，而且双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。

　　2、呼吸衰竭或呼吸骤停

　　小儿哮喘的危害有哪些?病情严重的时候，那还会导致通气不足，如果在治疗和用药不当的情况下，还会气胸，肺不张和肺水肿等，均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘的治疗更加困难，要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。

　　3、气胸和纵隔气肿

　　另外在小儿哮喘所带来的危害中，还应该注意在哮喘发作的是偶，还会导致气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

　　4、多脏器功能不全和多脏器衰竭

　　由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。“静止肺”，预示着病情危重，随时会出现呼吸骤停。

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