夜间哮喘不停原因何在？做起来预防

　　哮喘夜间发作的机理有以下几种：

　　过敏原因素

　　患者接触过敏源是引发哮喘的主要原因，但接触过敏源后不会马上发生哮喘，一般在接触6～8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质，可以减少哮喘夜间发作。

　　生理节律因素

　　白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱，抗过敏能力明显下降，导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药，可以预防哮喘夜间发作。

　　睡眠体位因素

　　睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

　　炎症因素

　　大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

　　胃食管反流因素

　　夜间睡眠时，因为体位的原因，胃的食物或胃液可能及流到食管中，又会因呼吸作用吸入气管中，引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者90%有胃食管反流症状，这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。

　　我们应如何预防呢?

　　哮喘发作常发生在夜间，夜间患者一般处于平卧位，肺部扩张受到限制，患者容易出现胸闷、呼吸困难的症状。夜间发作比较频繁的哮喘患者可在夜间应用酮替芬、孟鲁司特等抗过敏的药物，也可睡前加用氨茶碱缓释制剂控制夜间的哮喘。哮喘患者应多饮水，保持机体有充足的水分，夜间呼吸道能保持一定湿度。

　　伴有胃食管反流的哮喘患者常会在夜间平卧休息时出现胃部烧灼感，夜间醒来后口中有苦味，并可能由于胃食管反流而导致哮喘发作，这时应在夜间半卧休息，加服抑酸抗返流的药物以控制反流引起的哮喘。

　　有的患者在白天接触到变应原后，机体产生过敏反应，症状常在夜间发作。还有些患者对床褥上的皮屑、尘螨，被子或枕头内的蚕丝、羽绒过瘾，因此在夜间睡眠中哮喘发作。对于这类患者应在白天对于已知或可能的变应原避免接触，对床上用品应注意清洁，勤换床单和枕套，不要使用羽绒或蚕丝作为填充物的枕头和被子，应尽量使用棉质的床上用品。

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