慢性哮喘病的治疗方式及心理问题

　　临床治疗慢性哮喘主要通过三种方法

　　一、间歇至轻度持续

　　根据个体差异吸入β2受体激动剂或口服β2体激动剂以控制症状。小剂量茶碱口服也能达到疗效。也可考虑每日定量吸入小剂量糖皮质激素。

　　二、中度持续

　　每天定量吸入糖皮质激素。除按需吸入β2受体激动剂，效果不佳时加用吸入型长效β2受体激动剂，口服β2受体激动剂控释片、小剂量茶碱控释片等。

　　三、重度持续

　　每天吸入糖皮质激素。应规律吸入β2受体激动剂或口服β2受体激动剂、茶碱控释片，或β2体激动剂联合抗胆碱药，或加用LT拮抗剂口服。

　　专家近日研究发现，慢性的哮喘发病可能关乎心理问题，具体原因如下：

　　20世纪90年代以后神经精神免疫学的研究有着飞跃的进步，科学家们认为哮喘不仅是身病也是心病。专家们发现有些顽固性哮喘患者无法停药时，如早期进行心理治疗，情况可大大改善;有些患者发作前并未接触过敏原，而是在特定状态下或由于暗示而发病。

　　神经精神免疫学研究揭示，心理治疗对哮喘患者的作用不容忽视。在药物治疗的同时进行心理治疗将起到事半功倍的作用。心理治疗包括许多方面，最基本的应从以下几方面努力。

　　控制哮喘发作的心理因素和外界条件。对哮喘患者要进行全面分析，认真研究和发现哪些心理精神因素与哮喘发作有关，从而消除或避免这些因素出现。白天母亲申斥哮喘患儿，夜间到来大部分患儿要发作。如果母亲改变对患儿态度，让孩子尽量把话说出来，患儿哮喘发作可明显减少，甚至较长时间不发作。无聊、自尊心受伤害、看电视产生的恐惧、悲愤等情感变化，都是儿童哮喘发作的原因。成年人的家庭纠纷、社会因素影响、不安、焦虑、愤怒等各种负面感情也可诱发发病。

　　正确对待社会心理因素，采取有效举措消除其影响。患者本人应关心和了解哪些社会心理因素与自己发病有关，通过改善环境，调整生活方式，提高对不良的社会心理因素的防御能力。遇到可以使情绪发生波动的场面和情景，可以冥想一些轻松愉快的往事以稳定情绪;也可依赖于家庭成员和知心朋友，请他们帮助自己解脱。

　　哮喘的心理治疗还包括许多方面，如锻炼腹式呼吸、进行肌肉松驰训练、音乐疗法、精神分析疗法、行为疗法等等，都可在医生指导下进行学习实施。

　　因此，哮喘患者在日常生活中，要保持心态平和，积极配合治疗，早日远离哮喘。

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