支气管哮喘的类型有哪些？反复发作怎么办？

　　支气管哮喘的6种类型

　　1、运动性哮喘一般在剧烈运动后5~10分钟突然出现，休息后症状可以逐渐缓解。

　　2、药物性哮喘多可以找到明确的诱发哮喘的药物，常见可以引起哮喘的药物包括解热止痛药、β受体阻滞剂、抗生素、糜蛋白酶、碘造影剂等，这些药物都可以诱发机体过敏，引起药物性哮喘。

　　3、职业性哮喘是指在某些职业过程中吸入或接触某种特异性致敏原后引发的哮喘，患者的哮喘发作与工作密切相关。

　　4、混合型哮喘兼有感染性和过敏性哮喘两种类型的特点，由于两种类型的表现同时存在，彼此作用，因而使症状更为复杂。

　　5、感染性哮喘的诱发因素多为呼吸道感染，常见病原因包括各种病毒、细菌、支原体等，如流感病毒、鼻病毒、腺病毒、链球菌、肺炎支原体。

　　6、过敏性哮喘又称外源性哮喘，诱发因素多为吸入过敏原，如花粉、尘螨、霉菌、毛发、蟑螂等，起病前多有先兆表现，起病迅速，缓解也迅速。

　　哮喘反复发作应注意四个问题

　　1、是否仍经常接触能引起哮喘的过敏原

　　外源性哮喘与环境中的过敏物质密切相关，一部分病人的反复发作显然与居室中的灰尘、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、节肢动物的排泄物等有关；另一部分病人则可能与工作环境不良有关；亦有一部分病人可能与食物（如鱼虾、海鲜、奶类、禽蛋类）或药物（如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒胶囊等）有关。病人可去医院的过敏反应科检查一下，自己对何种物质过敏，然后尽量避免，减少哮喘发作次数。

　　2、耐药问题是否存在

　　长期应用平喘药物，尤其是目前使用比较普遍的β-2受体激动剂，可能会出现耐药性，此时采取的对策可以是暂时停用该药，换用其他种类的β-2受作激动剂，或适当增加其剂量，或联合应用激素类药物，治疗方案应视具体情况而定。

　　3、用药方法是否正确

　　部分病人主要问题是使用定量雾化器不当。正确的方法应该是在喷药前充分震荡、摇匀药液，吸药前充分呼气，吸药时吸气动作与喷药动作同时进行，药吸入后至少屏气10秒钟。如吸入激素类药物二丙酸氯地米松后，还应漱口，以防止口腔霉菌感染、声音嘶哑等不良反应。这些细节若注意不够，也会使哮喘难以长期控制。

　　4、有无不良的精神因素或心理负担

　　实践已证明，不良的心理因素也是导致哮喘反复发作的重要诱因，因此，医务人员有义务耐心与病人交谈，讲清哮喘病的特点与预后，解除心理负担。病人本身也应调整好自己的心态，充分重视心理因素在哮喘发作中的作用。尽快从不良的情绪中解脱出来，积极配合治疗。

　　平时多注意以上四个问题，就能减轻哮喘患者的痛苦，减少病发的次数。

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