1.排除致敏食物
如果致哮喘过敏食品有多种,则应提供营养丰富的、经过排除过敏原的膳食,并由营养师专门制定食谱,以保证营养素的供给。过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。常见致敏食品有牛奶、鸡蛋、麦子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鲜等,通常煮的食物比新鲜食物致哮喘的机会少。
2.婴儿慎用牛奶
婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。如饮用牛奶导致哮喘发作的婴儿,在2岁以后可谨慎地再次饮用,但再次饮用时应有处理过敏反应的措施。牛奶含有多种蛋白,以β-乳球蛋白为最常见过敏原。
3.生热营养素比例
每天能量供给不少于30kcal/kg,高糖类食物会使呼吸系统负荷加重,故在哮喘发作时,应适当减少糖类功能比例,以减少二氧化碳的生成,其供能比不超过总热能的50%。另外,蛋白质也会增加氧的消耗,所以哮喘急性期发作适用高脂膳食。
4.保证营养素供给
应该加强营养治疗,提高患者机体免疫功能。同时补充各种营养素,包括矿物质和维生素等。哮喘患者给予鱼油,可以降低脂类介质的作用和抑制迟发反应。维生素C可降低哮喘患者气道对运动或乙酰胆碱吸入反应,减少或减轻哮喘发作。镁有轻微的支气管扩张作用。其他如维生素E、β-胡萝卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤。维生素E、β-胡萝卜素、维生素C来源于新鲜蔬菜、水果、坚果等,硒在海带、海蜇和大蒜中含量丰富。
5.避免刺激性食品
哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒烟忌酒。
6.加强营养治疗
哮喘呈持续状态时,应考虑给予静脉补充营养素,防止加重营养不良。
7.增强免疫力
经常食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含有香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
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