警惕| 糖友围手术期前后注意事项!
围手术期包括了术前麻醉、术中创伤以及术后疼痛等一系列应激反应,而应激是围手术期引起血糖波动的最重要因素。因此,糖友围手术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及糖友预后的关键因素。
糖尿病友常听说南瓜能降血糖?真的假的?
糖尿病手术后,伤口愈合不良的原因有很多种。首先,全身性因素主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全等,均可影响伤口的愈合
干细胞移植治疗糖尿病真的可以吗?糖尿病干细胞移植作为治疗糖尿病的新的方法,近几年特别受大家的关注。干细胞移植目前用于治疗1型糖尿病、2型糖尿病和相关合并症
围手术期包括了术前麻醉、术中创伤以及术后疼痛等一系列应激反应,而应激是围手术期引起血糖波动的最重要因素。因此,糖友围手术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及糖友预后的关键因素。
根据2017年美国肥胖周会议上公布的一项纳入超过250例患者的回顾性分析,对于接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者,减重手术可带来长期代谢获益。减重手术7年后,44%的患者在停用胰岛素的情况下可使血糖控制在目标水平。
对于1型和部分2型糖尿病患者而言,长期注射胰岛素并配合血糖监控是必须的治疗手段。然而,这类疗法不仅会给患者带来极大的痛苦,还可能会导致低血糖等并发症。更不可忽视的一个事实是,这种治疗手段并不能像人体天然存在的分泌胰岛素的胰岛β细胞一样自动、有效地控制血糖水平。β细胞移植是科学家们想到的一种替换胰岛素注射的治疗手段。
糖尿病友对近年来手术治疗糖尿病的新疗法非常感兴趣,但是专家提醒,手术可不是谁都能做的。上海市第六人民医院普外科狄建忠医生撰写文章详细讲述手术的原理,并告诉大家哪些糖友可以通过手术治疗糖尿病。
肥胖型的糖尿病患者,即使注射了大剂量的胰岛素,或者用三种左右的大剂量联合降糖药物治疗,但是其血糖始终难以控制,糖化血红蛋白常常在9%以上。对于这些患者,该如何处理是一个很棘手的问题。过去,在内科治疗毫无效果的情况下,我们对此束手无策。而现在,已经有了新的治疗方法——手术治疗。手术治疗虽然有其优势,但毕竟是一个创伤,因此我们要选好适应症,只有当适应症适合时,糖尿病或许会得到缓解。那么今天跟大家谈谈什么样的糖尿病人适合手术治疗。
糖尿病主要是由于胰岛素绝对或相对不足引起的,那么给病人移植胰岛,使他们能自己根据需要,分泌适当量的胰岛素当然就是一种理想的治疗方法,甚至是一种根治糖尿病的手段了。
糖尿病患者手术后应注意哪些问题:首先定期复查血糖、尿糖和电解质情况,禁食者继续静脉补充葡萄糖,每日摄入量在150-250克,当心酮症或低血糖发生。若发生酮症时,应急测血糖、二氧化碳结合率和电解质,分清是糖尿病酮症还是饥饿性酮症,并及时作相应处理。
糖尿病患者手术前应做哪些准备工作:(1)糖尿病患者术前应了解自己的病情,保持平静的心态和适当的活动以保持血糖稳定,这对手术是十分有利的。
胰岛移植可能让患者不用注射胰岛素,但手术也很危险,同时抑制免疫系统的药物也可能引起严重不良反应。尽管移植疗效不错,但还有提高的余地。治疗会引起不少不良反应,如血栓、出血、胆固醇和肌氨酸酐(肾病的标志)升高。
2型糖尿病(T2DM)的传统治疗模式主要采用内科疗法,包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等,然而并没有一种方法能满意地控制糖尿病及其并发症进展。近年来,国外的研究者发现最初用于治疗病态肥胖的手术,对改善严重肥胖患者的糖尿病具有显著的效果。随后的多项临床研究证实了手术治疗肥胖T2DM的有效性和安全性。