2017-07-07
自用双激素仿生胰腺可安全降血糖并减少低血糖发生
新奥尔良时间6月11日，本届ADA年会上公布的一项研究显示，在进行正常日常活动的1型糖尿病患者中，与应用胰岛素泵相比，居家条件下应用双激素（胰高血糖素和胰岛素）仿生胰腺可安全有效的降低平均血糖并减少低血糖发生。
曾经试制过的各种胰岛素剂型，包括：口服制剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等等，研究人员想尽各种办法代替注射，但几乎没有实际临床价值的突破。
糖尿病，中医称为消渴，是现代社会发病率很高的一种疾病。糖尿病的典型症状为“三多一少”：“三多”指多饮、多食、多尿，“一少”指身体消瘦。临床上根据症状的不同及病变轻重程度的不同，将糖尿病分为上、中、下三消。上消，主要表现是口渴，这跟肺热有关。中消，主要表现是多食，跟胃热有关。下消，主要表现为多尿，跟肾虚有关。下面给大家介绍几个人体自备的治疗糖尿病的穴药，坚持按摩，配合口服降糖药物，一定能帮糖尿病患者平稳地控制血糖。
新奥尔良时间6月11日，本届ADA年会上公布的一项研究显示，在进行正常日常活动的1型糖尿病患者中，与应用胰岛素泵相比，居家条件下应用双激素（胰高血糖素和胰岛素）仿生胰腺可安全有效的降低平均血糖并减少低血糖发生。
二甲双胍之所以被各国指南推荐为一线降糖药物，是因为其降糖效果肯定，安全性好，价格合理，且能降低微血管并发症风险。然而，在防治心血管事件方面，二甲双胍的临床研究证据远不够充分。
美国学者研究发现，在糖尿病患者中，肾素-血管紧张素系统（RAS）阻滞剂并不较其他降压药物（如噻嗪类、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂）在减少心血管和肾脏硬终点方面表现出优势。
研究者指出，过去关于维生素D对血糖稳态的潜在作用存在争议，他们的研究就是要为高剂量维生素D3对β细胞功能、胰岛素敏感性、糖耐量的作用“正名”。
糖尿病肾病或糖尿病慢性肾脏病变临床非常常见，糖尿病肾病患者如何合理使用抗糖尿病药物是临床经常遇到的问题，目前临床广泛应用的抗糖尿病药物包括胰岛素促泌剂(磺酰脲类药物和格列奈类药物)、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂(GI)、噻唑烷二酮类药物(TZDs)、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和胰岛素等几乎均不同程度经肾脏排泄或降解，故临床在使用或选择抗糖尿病药物时，应了解其是否存在糖尿病肾脏病变及其肾功能情况合理选择。
二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂与钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂是两类新型降糖药物。研究显示，DPP-4酶抑制剂可通过直接作用于肾脏而发挥潜在的肾脏保护作用，而SGLT-2抑制剂则可通过改善肾小球高滤过状态而发挥肾脏保护作用。
二甲双胍是世界上应用最广泛的降糖药，是2型糖尿病治疗的一线药物，价格低廉，患者服用它每天仅需花费约15美分。除了治疗糖尿病之外，二甲双胍还可常规治疗困扰很多育龄期妇女的常见病——多囊卵巢综合征，降低糖尿病患者的肿瘤风险，改善非酒精性脂肪肝症状，预防并治疗常见的致盲疾病葡萄膜炎，降低帕金森病患病率，可谓功能强大。
美国食品与药物管理局（FDA）发布警示称，2型糖尿病治疗药物卡格列净（canagliflozin）与骨折风险升高相关，并在药物标签不良反应中添加有关于骨密度降低的新信息。
FDA指出，服用DPP-4抑制剂类降糖药的2型糖尿病患者不应停止服药，但如果出现严重和持续的关节疼痛，应立刻与医生联系。同时，医生应考虑DPP-4抑制剂是导致严重关节疼痛的一个可能因素，在适当的情况下，建议患者停止用药。
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