2016-12-12
DPP-4抑制剂10年，适用人群的“画像”更清晰
DPP-4抑制剂与SGLT2抑制剂均为口服剂型，使用方便，在实践中正在或将被广泛应用，非常有必要充分认识这两类药物的特点，进而描绘适用人群的“画像”。
曾经试制过的各种胰岛素剂型，包括：口服制剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等等，研究人员想尽各种办法代替注射，但几乎没有实际临床价值的突破。
糖尿病，中医称为消渴，是现代社会发病率很高的一种疾病。糖尿病的典型症状为“三多一少”：“三多”指多饮、多食、多尿，“一少”指身体消瘦。临床上根据症状的不同及病变轻重程度的不同，将糖尿病分为上、中、下三消。上消，主要表现是口渴，这跟肺热有关。中消，主要表现是多食，跟胃热有关。下消，主要表现为多尿，跟肾虚有关。下面给大家介绍几个人体自备的治疗糖尿病的穴药，坚持按摩，配合口服降糖药物，一定能帮糖尿病患者平稳地控制血糖。
DPP-4抑制剂与SGLT2抑制剂均为口服剂型，使用方便，在实践中正在或将被广泛应用，非常有必要充分认识这两类药物的特点，进而描绘适用人群的“画像”。
在研究结果中看到了大血管病变的减少，也看到了微血管病变的增加，有学者建议采用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂联合治疗，希望能够产生更好的效果。
糖尿病是常见代谢性疾病，其发病率正逐年上升，目前影响糖尿病患者生存率的主要原因是心血管疾病（CVD）。关于“糖尿病患者是否都需要接受他汀治疗”。
二甲双胍对老年2型糖尿病患者依然是一线药物，即使是高龄老年，很多指南依然列为一线备选或一线首选用药，没有具体年龄限制，它较少的低血糖风险对老年人有独特的益处。
SGLT2抑制剂在降糖的同时没有发现其对骨代谢的不良影响，并可能具有独立于降糖以外的肾脏保护作用，虽有可能增加血酮水平，但很少导致酮症酸中毒，而且酮体可能会带来心脏获益。
结论和相关性在2型糖尿病成人患者中，就与心血管或全因死亡危险的相关性而言，9类可供使用的降糖药（单用或联合应用）之间没有显著性差异。
葡萄糖在缺氧状态下进行糖酵解产生乳酸，乳酸过多就会破坏体内的酸碱平衡，导致乳酸酸中毒的发生。严重肝脏病变、中重度肾功能受损（eGFR<45）、严重缺氧等疾病容易发生乳酸的蓄积，此时不能使用二甲双胍。
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