2017-01-22
降糖治疗药物大阅兵（下）
降糖药物的种类纷繁复杂，不久的将来还可能有更新的降糖药物问世，如何选择适合自己的药物才是广大2型糖尿病患者的当务之急。降糖治疗个体化很重要，不同的患者应根据自已的年龄、病程、血糖以及并发症情况，按照专科医生的指导，选择适合自己的药物，而不能盲目跟从，乱用药。
曾经试制过的各种胰岛素剂型，包括：口服制剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等等，研究人员想尽各种办法代替注射，但几乎没有实际临床价值的突破。
糖尿病，中医称为消渴，是现代社会发病率很高的一种疾病。糖尿病的典型症状为“三多一少”：“三多”指多饮、多食、多尿，“一少”指身体消瘦。临床上根据症状的不同及病变轻重程度的不同，将糖尿病分为上、中、下三消。上消，主要表现是口渴，这跟肺热有关。中消，主要表现是多食，跟胃热有关。下消，主要表现为多尿，跟肾虚有关。下面给大家介绍几个人体自备的治疗糖尿病的穴药，坚持按摩，配合口服降糖药物，一定能帮糖尿病患者平稳地控制血糖。
降糖药物的种类纷繁复杂，不久的将来还可能有更新的降糖药物问世，如何选择适合自己的药物才是广大2型糖尿病患者的当务之急。降糖治疗个体化很重要，不同的患者应根据自已的年龄、病程、血糖以及并发症情况，按照专科医生的指导，选择适合自己的药物，而不能盲目跟从，乱用药。
糖尿病的病因与降糖药的药理十分复杂，遵照近年来国内外一些权威机构制订的指南，结合笔者多年来的经验，降糖药的选择应根据患者胰岛功能实验的情况，结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症及合并症，才能制定科学合理个体化与人性化的优化用药组合方案。
目前，糖尿病尚无根治措施。采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、打胰岛素及中医药治疗，只能有效地控制病情。即使有的患者经过适当的治疗，临床症状消失，血糖、尿糖恢复正常，与正常人一样参加工作及劳动，若不注意调养或不按医生的要求治疗，还会出现高血糖及尿糖。
二甲双胍具有减轻体重的作用。但是肥胖症是一个非常复杂的疾病，涉及全身多个系统，因此需要多个学科共同合作制定更为专业规范的治疗方案。目前无论是二甲双胍的适应证，还是肥胖的治疗方案，均没有二甲双胍可用于减肥的依据。
糖尿病是社会经济发展的“副产品”，随着生活条件好转，人们吃得好、动得少就会患病。目前医学界还没有找到一个能够治愈糖尿病的妙方，但凡说吃什么药或采取什么手段能治愈，一定是骗子，广大糖友不要上当。
由于糖尿病患者的血糖长期偏高而对机体造成影响，以及磺脲类降糖药的长期刺激，会导致胰岛的敏感性降低（即“胰岛素抵抗”），从而会使胰岛素的分泌逐渐下降。
如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等，都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素，使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用，导致血糖升高，少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。
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