有糖尿病症状,但血糖值未达到上述指标者,应进行OGTT(成人口服75克葡萄糖,儿童每公斤体重用1.75克、总量不超过75克)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可诊断为糖尿病。
儿童糖尿病,除了少数属成年人易发的2型糖尿病外,绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病,亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者,大多在15岁以前发病;而12~14岁则为高发年龄。据调查,儿童期糖尿病人有两个发病高峰:一是5~7岁,这种情况的出现,很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。
目前Ⅰ型糖尿病在青少年中的发病率在5%以下。值得注意的是,这类患者因常被忽视或误诊而延误治疗时机。成志锋说,在接诊过程中,很多家长想不到孩子可能患糖尿病
可通过饮食和运动来控制血糖,降低糖尿病的发生,具体调整方法如下:饮食方面,提倡少量多餐,应多摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙等微量元素的食品,吃水果最好在两餐之间
定期监测有助预防并发症作为国际公认的糖尿病监控的“金标准”,糖化血红蛋白能够稳定可靠地反映出检测前90-120天内的平均血糖水平,且受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的影响不大。
对于大多数2型糖尿病人来说,初期就应该紧紧盯住“胰岛素抵抗”来做文章,这才是遏制病情迅速发展的关键。目前首选胰岛素增敏剂治疗胰岛素抵抗,增进胰岛素“工作效率”。