2017-05-19
2006~2013年间T2DM患者总体的血糖控制情况并未改善
虽然2006~2013年间T2DM患者降糖药物的应用发生了显著变化（新型降糖药应用率有所增加，传统降糖药应用率有所降低），但T2DM患者总体血糖控制情况非但没有改善，且血糖控制较差者比例还有所增加。
现在常见的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的症状就是“三多一少”甚至有的患者会出现神经衰弱的表现。这就是很多糖尿病因为担心造成的表现
1型糖尿病 病人有胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，有酮症酸中毒倾向。可发生于任何年龄，但多见于青少年。
虽然2006~2013年间T2DM患者降糖药物的应用发生了显著变化（新型降糖药应用率有所增加，传统降糖药应用率有所降低），但T2DM患者总体血糖控制情况非但没有改善，且血糖控制较差者比例还有所增加。
2型糖尿病时神经病变并不会导致微血管内皮依赖性舒张反应障碍，而微血管内皮依赖性舒张反应障碍也不会导致神经病变；此外，微血管舒张反应障碍不会导致CAP。
与其他季节出生者相比，夏季出生者的成年2型糖尿病风险更低。这提示，出生后早期生活的季节差异可能会影响成年糖尿病风险。未来，有必要进一步研究对该研究结果加以验证并阐明其深层机制。
对于新诊断T2DM患者，二甲双胍一线首选的地位无可撼动，并强调应达到最佳有效剂量2000mg/d，在足量治疗3个月后若疗效不佳再考虑联合其他降糖药物。
新近发表的几项CVOT新证据为驱动糖尿病治疗模式和流程改变提供了重要证据。LEADER研究证实，GLP-1RA利拉鲁肽可为伴心血管疾病或心血管高危T2DM患者带来显著的心血管获益。
对T2DM患者多重心血管危险因素进行综合管理可显著降低心血管疾病风险。GLP-1RA利拉鲁肽具有降糖、降压、减重、改善血脂、抗动脉粥样硬化等多重作用，全面干预T2DM患者的心血管危险因素，从而带来良好的心血管获益。
腰围超标和腹型肥胖是T2DM治疗的症结。我国T2DM患者需特别关注腰围和腹型肥胖。GLP-1受体激动剂利拉鲁肽机制独特，可通过抑制食欲、减少脂肪生成并增加能量消耗等多种途径，以“开源节流”的方式来减少内脏脂肪堆积。
还有一种情况就是，在做完减重手术后，2型糖尿病患者的血糖会很快恢复到正常水平，目前认为这种改变除了与进食减少和体重减轻有关，更重要的是改变了某些肠道激素的水平。
糖尿病并发抑郁是十分有害的，原因是抑郁状况可与糖尿病相互作用，相互加重。糖尿病会给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦，加之糖尿病发展的最终趋势多会引起其他重要脏器组织(如肾、心、血管等)的并发症。
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