现目前,很多人对糖尿病还没有形成正确的认识,以为糖尿病就是吃糖引起的,其实糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG)在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。
不可否认,吃了太多血糖生成指数(GI)较高、升血糖很快的食物,可能会增加糖尿病的风险。但比起「吃糖」,遗传因素和一些不健康的生活习惯,才是真正要小心的敌人。
2017年《柳叶刀》上发布了一年临床试验的结果:在12个月内如果能减肥15公斤以上,糖尿病症状的缓解率达到86%。其方法就是采取积极的饮食限制管理。实验过后,近半数参与者的糖尿病症状完全缓解,而且很可能不再依赖药物治疗。
糖尿病在医学上的定义,是由于血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现的一种内分泌代谢性疾病。
糖尿病的进展为:健康人进食后,血糖增加,肝脏会把身体多余的血糖合成甘油三酯,这是一种有效的储存能量的方式,然后通过血液把甘油三酯送到体内储存脂肪的地方。
药量不足导致血糖不降很好理解,需要警惕的是另一种情况——降糖药物用量过大。血糖降得过快过低,可引起交感神经兴奋,儿茶酚胺、胰高血糖素等升糖激素分泌增加,促进肝糖原的分解,使血糖反跳性增高。