糖尿病最让人头疼的不是高血糖本身,而是长期高血糖导致的并发症,糖尿病患者控制血糖的目的,也正是防止和延缓各种并发症的发生。“糖尿病性周围神经病变”是糖尿病重要的并发症之一,它与“糖尿病肾病”、“糖尿病视网膜病变”共称为“糖尿病三大并发症”,严重影响糖尿病患者的生活质量。
预防糖尿病神经并发症
每2至3年需做电生理检查
据糖尿病专家表示,当糖尿病患者出现周围神经病变时,其发生足部溃疡的危险性升高8至l8倍,截肢的危险性递升2至l5倍。为尽早预防和发现糖尿病足,专家主张糖尿病患者每隔2到3年应做一次电生理检查,一旦发现周围神经病变要及时干预治疗。
糖尿病患者常见的多发性周围神经病变以对称性的疼痛和感觉异常为主要表现,这些表现都可能诱发足部溃疡,继而发生糖尿病足,因此糖尿病患者一旦出现以下疼痛和感觉异常应及时做电生理检查,以确定周围神经病变的部位和受损程度,以评估糖尿病足的患病可能性。糖尿病患者周围神经病变的疼痛症状常常呈针刺痛、烧灼痛或钻凿样疼痛。有的患者疼痛剧烈、难以忍受,夜间加重,白天或行走后可以减轻。而感觉异常常先于疼痛出现,常见的有身体麻木,皮肤上有蚂蚁爬、虫爬的感觉,有的还感觉发热或怕冷,也有的人常有触电感觉,这些异常感觉往往从四肢末端向上行。还有的病人会有痛觉过敏,甚至不能忍受盖被,有时则表现为痛觉减退或消失,对冷、热刺激均不敏感,这样的病人发生烫伤、冻伤的几率较高。另外还有些病人本体感觉异常导致步态不稳,从而易致跌倒和外伤。
这些周围神经病变如能早期发现早期治疗能有效缓解症状预防糖尿病足。糖尿病周围神经病变往往有多种电生理异常表现,因此神经电生理检查是检测糖尿病周围神经病变的重要手段,能发现更早的亚临床病变常用的神经电生理检测方法包括:神经传导检测、肌电图、F波H反射、皮肤交感神经反应(SSR)、接触性热痛诱发电位(CHEP)、单纤维传导速度等。
(实习编辑:周家文)
硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥756治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥80用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。
健客价: ¥112本品用于神经衰弱、子宫发育不良、不孕等症。亦可增强机体免疫力。
健客价: ¥821.十二指肠溃疡2.胃溃疡3.中重度反流性食管炎4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染(1) 克拉霉素和阿莫西林(2) 克拉霉素和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流性食管炎的诊断应经内镜检查核实。
健客价: ¥88用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥11用于神经衰弱,早老,阳痿,男子更年期障碍等症。
健客价: ¥94补肾壮阳,益精固涩。用于阳痿、早泄、滑精、遗尿及神经衰弱。
健客价: ¥158温补脑肾,益心填精。用于阳痿,抑郁,滑精,早泄,体虚,消瘦,神经衰弱。
健客价: ¥138治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥400安神。用于神经衰弱和失眠。
健客价: ¥35内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥142.5本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥72中枢抑制药,加强大脑皮层的抑制过程,具有镇静作用,用于神经衰弱及癫痫等。
健客价: ¥12补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠,心烦气喘,神经衰弱。
健客价: ¥72