瑞典马尔默大学医院索非亚.恩赫宁等报告,血浆和肽素水平升高预示糖尿病风险增加,并独立于已明确的临床危险因素(空腹血糖和胰岛素)。相关研究报告发表于《循环》(Circulation)杂志。
和肽素是精氨酸加压素前体的羧基肽,在血浆中变化的趋势和精氨酸加压素是一致的。和肽素和AVP都是从同一个多肽前体剪切下来的多肽片断,他们的摩尔浓度应该是一致的,推测他是从神经垂体释放出来的一个载体多肽。
动物实验表明,精氨酸加压素(AVP)系统可能在糖代谢中发挥作用,但来自人体的研究资料十分有限。为此,研究人员对血浆和肽素(copeptin)水平进行分析,并根据基于瑞典人群样本的基线及纵向数据(n=4742,平均年龄为58岁,女性占60%),通过多变量logistic回归分析,评价了和肽素四分位数递增(以最低的四分位数为参考)与基线时已有糖尿病、胰岛素抵抗(非糖尿病受试者中空腹血浆胰岛素的最高四分位数)及长期随访期间糖尿病发病率间的相关性。
根据3个国家性和地区性的注册资料,研究人员明确了新发糖尿病发病率。根据相关资料分析显示,和肽素水平增加与糖尿病发病率(P=0.04)和胰岛素抵抗(P<0.001)相关。在随访12.6年间,新发糖尿病患者例数为174例(4%)。
新发糖尿病的发病率随着和肽素四分位数的增加而增加,此现象即使在进一步校正了基线空腹血糖和胰岛素水平后仍存在。上述发现可能对于糖尿病风险评估、新的降糖治疗方案和AVP系统调节的代谢副作用,具有重要意义。
(实习编辑:黄俊达)
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