糖尿病教育：做自己健康的CEO

　　关于健康的定义，不仅指没有疾病或虚弱，而是指生理、心理、社会适应能力方面的健康状态。联合国确定的人类五大慢病，心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病和精神类疾病未来20年将给全球经济造成47万亿美元的损失。

　　全球心血管病死亡人数从2002年的1670万升至今年的1800万。预计2020年全球将有130亿人吸烟，6亿人患高血压，2.2亿人患糖尿病，吸烟、高血压和糖尿病三者累计将导致多于20亿人处于心脏病、脑卒中及其他危险中。2012年我国全年死亡人数预计950万，过早死亡550万，占57.8%，过早死亡患者中，慢性病占了75.1%，这个数据也警示我们要注重慢病预防。

　　如何才能主动预防慢性病？

　　首先，重视慢性病对个人及家庭健康的严峻威胁。当前危害人类的有五大疾病，前面已经提到。总体来说，在我国，心脑血管疾病是头号杀手，恶性肿瘤是最凶险的敌人，2型糖尿病是潜在的威胁，慢性呼吸系统疾病是容易忽略的危害。慢性呼吸系统疾病和肾病在我国不在少数，但大家都不是很重视。慢病在各类疾病中所占比重接近70%，传染病越来越少，慢病越来越多，高血压患病率阶梯性上升，现在已有2亿人了。糖尿病患者持续上升，肿瘤、癌症发病死亡率呈增长趋势，烟草引发的健康问题比较多。居民食用油摄入量过高。居民盐摄入量过高，超过国际标准的每天5—6克。

　　第二，做好慢病的自我监测。当前引发我国慢病流行的九大因素是，吸烟、过量饮酒、食用油摄入过高、盐摄入量过高、缺乏体力活动、血压高、血脂高、血糖高、超重肥胖。对于这些致病因素，我们能做的就是做好慢病及风险因素的自我监测。经常测体重、体温、脉搏、血压、身体力量、腰围、浅表淋巴结、乳腺包块、大小便及潜血。定期每年体检检测脂肪率、肺活量、血常规、血脂、血糖、尿酸、肝功能、肾功能、心电图、腹部超声、胸部X线等。

　　第三，建议培养“零级预防”观念。零级预防包括四点：提早预防、病前预防、生前预防、风险预防。提早预防是无论对疾病或致病因素，均要做到早查、早诊断、早干预及早康复。病前预防是疾病未发生时便开始积极预防和干预达到防患于未然。生前预防是生命培育期或出生前、婴幼儿期便开始疾病预测预警和预防性管理。风险预防是针对各种疾病进行主动连续的监测评估与跟踪管理，达到不发病、少发病及晚发病的目的。

　　第四，掌握九个身体基本数据。身高与体重，理想体重（kg）=身高（cm）-105。体重指数（BMI=身高的平方/体重）：18.5—23.9最佳。脉搏：正常成人脉搏为60—100次/分，平均为72次/分，老年人较慢，平均约为55—60次/分。血压：120/80毫米汞柱是理想血压，139/89毫米汞柱属高值血压、140/90毫米汞柱属高血压。呼吸：正常人呼吸为16—18次/分，呼吸与脉搏之比为1︰4。体温要看测的部位，口测36.3℃—37.2℃，肛测36.5℃—37.7℃，腋测36℃—37℃。腰围：男性小于90cm，女性小于85cm。肺活量，一般认为成年男子的肺活量约3500—4000毫升，成年女子约2500—3000毫升。视力1.0—1.5，如低于0.5，则会影响开车等活动。

　　第五，每一天都要做自己的健康CEO。每日早晚测血压、脉搏是否正常。每次如厕观察评估大小便是否有异常变化，特别是大便，每日一到两次较好。一日三餐评估饮食结构是否合理，蔬菜、奶、蛋都要有。每日监测运动锻炼是否达标。每月监测体重和腰围变化。每季监测身体是否有明显疲劳、疼痛等不适症状。每年结合体检跟踪监测疾病或记录指标变化情况。

　　希望大家可以记住这10个健康口诀，并尽力做到，主动管理健康。

　　一个中心：健康为中心；

　　两个追求：少病晚病、快乐幸福；

　　三个目标：素养高、寿命长、伤病少；

　　四个要素：乐观心理、坚强精神、健康信息、护理技能；

　　五种能力：健康信息的获取、甄别、写读、综合、运用；

　　六个要求：会写、会看、会读、会讲、会做、会用；

　　七个风险因素：吸烟、过量饮酒、膳食不合理、缺乏体力活动、血压血脂异常、血糖高、肥胖；

　　八个行动主张：戒烟、限酒、健身、减肥、合理膳食、心理呵护、环境健康、健康生活行动；

　　九个身体基本数据：身高与体重、体重指数、脉搏、血压、呼吸、体温、腰围、肺活量、视力；

　　十大健康技能：测血压、测心率、测体重、测身高、测体温、测力量、测腰围、算体重指数、观察大小便、填写健康量表。

　　我们要做自己健康的CEO、家庭健康的守门人、“健康中国”的参与者。最后用一句话结束我的发言：春天是播种的季节，也是美丽的花季，让我们从现在做起、从我做起，学习健康知识、播撒健康种子，培养健康素养，收获健康果实。

（实习编辑：黄俊达）