近期,ADA/EASD对2006年发表的《2型糖尿病医疗管理共识》进行了更新,新版《共识》指出,对每种药物的选择应该依据其降糖作用及其他特征。增加第2种降糖药物时,也应该考虑特殊的协同作用和其他相互作用。不同作用机制的降糖药可能会有最大的协同作用,胰岛素+二甲双胍在降糖同时,对限制体重增加有特别作用。
《共识》指出,2型糖尿病血糖治疗靶目标是HbA1c<7.0%,初始治疗应包括生活方式干预+二甲双胍。当上述治疗不能达到或保持血糖靶目标时,应尽快增加其他治疗,开始新的治疗方案。对于仍不能达标的患者,考虑早期增加胰岛素治疗。
(实习编辑:黄俊达)