防治糖尿病需要数字化管理

　　人活一辈子很难读懂自己的身体。我16年前患糖尿病后，才开始关注自己的身体健康，并逐渐悟出：科学防治糖尿病需要数字化管理。

　　从模糊的数字中看单项数字

　　记得第一次知道自己血糖高是在1986年单位组织职工体检时，医院通知我复查血糖，复查结果我的血糖又不高了。我没当回事，照常忙工作。直到1991年冬季再次体检，又通知我复查血糖，化验结果：空腹血糖为15．2mmol／L,餐后2小时血糖为22．7mmol／L,血压155／95mmHg,甘油三酯等指标也很高。从此，我戴上了糖尿病的“帽子”。其实，糖尿病已在我体内潜伏了六七年，但未得到及时治疗。如果懂糖尿病知识，早控制饮食，减轻体重(当时我的体重是80千克，标准体重应为68千克)，也可能不用服降糖药治疗。我初服降糖灵，血糖降得很快，但不适应(肚子疼)，又换服达美康，每餐前服1片，血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)很快控制到较理想的水平。这一时期我只知单项看数字，每次化验瞅瞅血糖高了没有，血糖不高就高兴，血糖高了就紧张，从来不知道还有个危及生命的低血糖反应。

　　从被动看数字到主动找数字

　　1999年12月下旬，我因感冒引发肺炎，到医院检查后，结果使我大吃一惊：尿糖“++++”，并出现酮体。医生说：“赶快注射胰岛素!”当时我很害怕。住院后，除接受胰岛素治疗外，饭前、饭后和夜间一天监测六七次血糖，护士一次次记录和观察，引领我由被动看血糖指标到主动观察血糖变化。有一天下午，我突然觉得心慌、手抖、出汗，心里很紧张，护士赶快给我测血糖，我才知道是出现了低血糖反应，护士立即让我吃了几块饼干，5分钟后上述症状就缓解了。后来，又出现几次低血糖反应，由于心中有数了，也就不慌乱了。

　　从粗看数字到细用数字

　　2000年1月我出院后，继续打了几个月的胰岛素。后来，医生根据我肝肾功能化验的结果，决定让我停止胰岛素治疗，恢复使用口服降糖药。服药两年后，我的血糖指标控制得不理想，加上出现早期。肾病，医生让我停用口服降糖药，开始注射混合胰岛素，早晚餐前各注射一次。我准备了监测血糖的记录本，每次打多少单位胰岛素，每顿饭以及加餐吃什么、吃多少，定期不定期测空腹、饭后和睡前血糖，并逐一记录。遇到问题前后比．较，分析判断，自己调整生活方式。几个月后，各项生化指标恢复到正常范围，直至不久前的一次化验，空腹血糖为53mmol／L,HbAlc为6．1％，肝、肾功能正常，血脂、血压正常。

　　从片面看数字到辨证用数字

　　随着不断学习，我对监测血糖指标已从单一到综合、片面到全面、绝对到辩证看数字。比如：以前只看一高(高血糖)，如今注意“三高”问题(高血糖、高血脂、高血压)；以前只看一体(体重)，如今注意“三体”(体重、体脂、体型)；以前只看重摄入，如今也注意消耗(大小便、出汗)。也就是说，每天吃进去的热量、体内需要的热量与消耗掉的热量三者之间要平衡。病友天天看数字，求平衡，就是讲辩证关系。

　　总而言之，数字化防治糖尿病是一门学问，不仅需要患者不断学习和探索，更重要的是得到医生及时、正确、科学的指导。

(实习编辑：李智翔)