在最近20年中,我国糖尿病发病率增长迅猛,据国内最新调查数据显示,目前我国城镇糖尿病的患病率为11.6%,约有糖尿病患者3980万,居印度之后的世界第二位。其中,2型糖尿病患者占绝大多数。然而,我国民众中的糖尿病知晓率和诊断率偏低,其中未诊断率达56%。糖尿病防治依然面临严峻形势。
“随着现代医学的进步,糖尿病治疗不再是单纯地追求降血糖,同时也注重达到防治心血管疾病等并发症的长期获益。”卫生部心血管病防治中心专家委员会专家、解放军总医院内分泌科潘长玉教授反复强调糖尿病治疗中“达标+护心”的重要性。
研究表明,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关死亡就降低21%,心肌梗死降低14%。因此,目前我国的2型糖尿病防治指南强调,糖尿病治疗的远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量。
早期的强化降糖治疗能保护心血管,并使患者持续获益。出人意料的是,在本次会议中备受专家推崇的糖尿病治疗药并非价格高昂的“新贵”,而是已在临床广泛应用50年的糖尿病基础药物二甲双胍。
中华糖尿病学会常务委员、长海医院内分泌科主任邹大进教授指出,二甲双胍之所以备受推崇,在于过去的50年中,有关二甲双胍的5000多篇文献的发表及大量患者的临床获益。国内的研究显示,在糖尿病全因死亡和中国病人最常见的大血管并发症卒中治疗中,二甲双胍的疗效优于其他的单药治疗方案。霍普金斯大学最新发表的2008荟萃分析结果表明,二甲双胍是惟一能显著降低心血管死亡风险的降糖药物。最新的UKPDS研究(英国糖尿病前瞻性研究)中的30年观察数据显示,二甲双胍在早期改善血糖控制的同时,可降低27%的心血管死亡率,并对减少心血管风险具有后续效应。这些研究结果不仅证实该药具有良好的降糖效果,还具有心血管保护的确凿证据,从而能帮助糖尿病患者更好地实现“双目标”。因此,国际权威组织制订的指南和共识,均将其定位为治疗2型糖尿病的一线用药。
“对于早期糖尿病患者来说,光靠传统的生活方式干预来控制疾病是‘力不从心’的,难以实现血糖的真正达标和心血管的长期获益。所以,2型糖尿病患者一经诊断,就应立即用药。”中华糖尿病学会副主任委员纪立农教授的话,既代表了糖尿病专家的共识,也是对糖尿病患者的忠告。
(实习编辑:李智翔)
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9用于高血脂症,心血管病变治疗。
健客价: ¥8.8滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19