糖尿病病人有“三多”的症状。其中一个是“多饮”,总是感觉嘴巴发干。但是,什么能喝,什么不能喝呢?
水:喝够
糖尿病病人血糖过高。所以,必须增加尿量,使糖分从尿中排出。尿得多,身体内水分丢失过多。于是,他们老会觉得口干。这是肌体的一种自我保护措施。相应地,如果水喝不够,过多的血糖和血液中的其他含氮废物无法排除,这可能引起严重后果。
有的中医主张“水要喝够,汗要出透,便要排清,才能长寿”。我同意这种观点。经常注意补充水分,可以使体内的废物通过汗液和尿液充分排除。这对身体肯定有好处。当然,对于肾脏功能不全、并且伴有水肿的病人,要另做考虑。
茶:保健
糖尿病病人可以喝茶。这不仅可以使病人补充足够的水分,还能从茶中获得多种营养成分。比如,茶碱、维生素和微量元素等。而且,茶还有提神、健脑、利尿、降压、调脂等多种功效。但是,睡前最好不要喝过浓的茶,以免影响睡眠。
咖啡:加餐
咖啡富含对人体有利的多种营养成分,糖尿病病人是可以喝咖啡的。但是,咖啡所含的热量高于茶。所以,糖尿病病人喝了咖啡,就要控制其他的热量。另外,喝咖啡时只能加甜味剂,不能加糖。
牛奶或豆浆:营养
牛奶和豆浆都是糖尿病病人的良好饮料。它们都富含各种营养成分,特别是大量的蛋白质。这对糖尿病病人十分有利。牛奶还能补充钙,这对老年糖尿病病人特别是老年女性糖尿病病人十分有利。所以,提倡糖尿病病人喝牛奶或者豆浆。
不过,除了不能加糖饮用外,血脂异常的病人最好喝脱脂奶。肾脏功能下降、血尿素氮升高的病人不宜多喝含植物蛋白较多的豆浆。酸奶对调节病人的胃肠功能有好处,但是最好只选用不含糖的酸奶。否则,也会引起血糖波动。
饮料:无糖
饮料大多是含糖的,糖尿病病人不宜饮用。作为替代品,糖尿病病人只能选择无糖饮料。这样才能避免血糖波动、摄入热量过多和龋齿等情况发生。鲜果汁和蔬菜汁富含多种维生素、微量元素和膳食纤维,是糖尿病病人的良好饮品。但是,有些鲜果汁也可能含糖较多。相对来说,鲜蔬菜汁是最理想的选择。
酒:少喝
有人认为,喝酒可以少吃饭,有利于饮食控制。也有人认为,酒精能起到舒筋活血的作用,这对糖尿病病人的大血管病变会有帮助。其实,总的来看,酒精对糖尿病病人是利少弊多的。
首先,糖尿病病人的正规进食可能被饮酒影响。酒一喝开了,哪能不来点肉作为下酒菜呢?这一下热量很可能就超标了。
其次,酒精会使病人发生低血糖的机会增多。每克酒精产生的热量达到7千卡,病人确实可能因为喝酒就吃得少一些。但是,酒精的吸收和代谢较快,酒精产生的血糖水平不能较长时间维持。而且,酒精本身也能刺激胰岛素的分泌,胰岛素本身有降低血糖的作用。这样一来,吃完饭后不久,血糖可能就低于正常值了。尤其对许多老年病友来说,低血糖比高血糖危害更大,严重时,可能导致昏迷甚至死亡。
再次,酒精可能与降糖药发生不良反应。部分服用磺脲类降糖药的病人,可能因为饮酒发生面部潮热、心慌气短等不良反应。
糖尿病病人饮酒也不利于血脂控制,还会引起脂肪肝甚至肝硬化。对于肥胖的糖尿病病人,饮酒有增加体重的危险,还可能引起血尿酸增高。
有些糖尿病病人早就有喝酒的习惯,一时难以戒断。这时,可以少量饮用啤酒(每天不超过1听)或者不甜的色酒(如干红、干白和黄酒,不超过4两)来过渡。饮酒时,应该以不影响正常进食、不引起不良症状为度。
(实习编辑:黄俊达)
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
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