糖尿病患者日益增多,但糖尿病尚不能根治,对患者来说,最理想的治疗效果就是严格控制血糖达标(接近或等同于正常人),让糖尿病及其各种并发症给患者造成的伤害降低到最低,保证糖尿病患者可享受到基本等同于健康人的生活和寿命。那么,在糖尿病治疗的过程中,控制是否达标、控制的好坏如何判定呢?
糖化血红蛋白(HbAlc)是糖尿病患者检测病情的最佳手段,是国际公认的糖尿病监测的"金标准".糖尿病患者每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当时的血糖变化,而HbAlc是血中葡萄糖与血红蛋白氨基发生反应的产物,与血糖的高低成正比,HbAlc测定可以反映在过去2~3个月时间内患者整体血糖控制情况,专家与糖尿病协会推荐定期测试糖化血红蛋白,作为监控糖尿病患者长期血糖控制效果指标。同时与糖尿病并发症尤其是微血管病变关系密切,在糖尿病学上很有临床参考价值。
市医学检验所使用的Bio-Rad的VARIANTⅡ系列糖化血红蛋白的检测系统,采用离子交换高压液相色谱HPLC(highpressureliquidchromatography)来测定HbA1c的百分含量,该方法目前被认为是分析HbA1c的金标准。依据国际临床化学联合会(IFCC)参考方法校正,通过美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)认证,可溯源到美国糖尿病控制及并发症临床试验。其特点为快速、简便、精巧、准确。实验室每年参加EQS全球质量控制,卫生部室间质评每年3次,江苏省临检中心室间质评每年2次,成绩优秀。今年实验室还参加了上海的多家参考实验室的室间比对。实验室已成为伯乐生命医学中国区示范实验室。其检测结果准确、稳定,为临床医生提供了可靠的数据进行诊断治疗。
糖尿病人进行HbA1C检测建议:
1.建议治疗中的糖尿病患者应该每2~3月检测一次糖化血红蛋白。
2.不要求空腹采血,可以在一天的任何时间采集血样。
3.如新诊断的病人HbA1C>9%,则应立即给予联合治疗或注射胰岛素,以期在6个月内将HbA1C控制到<6.5%的目标。
4.治疗3个月后如病人达不到HBAIC<6.5%的目标,则应考虑联合治疗。
5.HbA1C在患者有各种贫血,出血性疾病或应用心得安、吗啡、双氢克尿塞等药物时可降低。而服用大量阿司匹林、维生素C或肾功能不全时可增高。
(实习编辑:黄俊达)
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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健客价: ¥18苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
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健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
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健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
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健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19