虽然中小学生在学校每年都有常规的体检,但每个孩子的家庭情况不同,家族聚集的病史不同,因而专家建议家长暑假应抽时间带孩子去做个全面的健康体检。如果家长本身有高血压、糖尿病、地中海贫血(携带者)等有遗传性或家族聚集的疾病,更应给孩子做一个“重点”检查,看看孩子是否有这方面的问题。
高血压——测量血压
我们总是认为高血压和高血脂是成年人的“专利”,事实上,儿童青少年患高血压的比例并不低。研究显示,如果爸爸妈妈中的一方患有高血压或者高血脂,孩子的患病几率是50%;如果爸爸妈妈双方都患有高血压或者高血脂,那么几率将提高到75%。这种疾病的遗传性很大。可见,高血压具有群聚家族性特点,父母均有高血压,子女以后患高血压的几率较高。目前肥胖儿童日益增多,导致儿童青少年的原发性高血压也逐渐增多。
南方医科大学第三附属医院急诊科主任谭杜勋指出,根据临床观察,儿童高血压并不少见,其总体发病率为1%-3%。可由遗传和肥胖(原发性高血压),或肾性、心血管性、内分泌性、神经性和药物毒性等多种具体病因(继发性高血压)所引起。如果你的孩子属于肥胖儿(10岁-15岁,体重达到50-70公斤),家长更要警惕,带孩子做相关检查。
如果孩子经常出现头晕、头痛、乏力、颜面潮红、恶心等症状时,一定要想到高血压的可能性,带他们去医院检查一下。
糖尿病——查餐后血糖
糖尿病具有明显遗传易感性,尤其是2型糖尿病。谭杜勋介绍,有糖尿病家族史的人群,其糖尿病患病率显著高于没有糖尿病家族史的人群。若父母都是糖尿病患者,其子女患糖尿病的机会更高。
广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科主任刘丽指出,家长本身有糖尿病的话,应注意自己的子女,如果孩子突然食欲大增,多吃、多饮、多尿,很有可能就是糖尿病的征兆,家长最好带孩子查查血糖。
在临床上,5岁以上的儿童得1型糖尿病比较常见,但人们对糖尿病不甚了解,大多数患儿是在发生酮症酸中毒昏迷后才被确诊为糖尿病。1型糖尿病患者多数在年轻时甚至儿童期发病,需要终生使用胰岛素治疗。
地中海贫血——查血常规
地中海贫血是我国南方比较常见的遗传病,广东、广西、海南、四川、重庆等地发病率较高。南方医科大学南方医院儿科教授李春富说,广东是地贫的高发区,平均6个人就有1个携带地贫基因,这个数字相当惊人,一定要引起父母足够的重视。
什么是地贫呢?简单来讲,地中海贫血是孩子遗传了父母的基因缺陷,身体内不能制造足够正常的血红蛋白而形成长期贫血,重度的β低贫患者面色苍白、容易疲倦、食欲不振、体质虚弱、肝脾肿大,严重时还会发生心力衰竭。虽然严重地贫很难治,但它属于一种“可防”的遗传性疾病,如果夫妻双方能在婚前就清楚了解自己的遗传背景,并且在产前做好地贫筛查和诊断,就可以有效把下一代患重度地贫的机会减至最低。
如果不知道孩子是否是地贫的基因携带者,家长可以带孩子去医院做一个血常规检查,只要看两项指标就能发现地贫的“端倪”——(1)MCV(红细胞平均体积)≤82fl;(2)MCH(平均红细胞血红蛋白量)≤27.0pg。如果这两项指标出现异常,提示很有可能为地中海贫血(或其基因携带者)。
(实习编辑:李智翔)
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