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阿司匹林有预防糖尿病心血管并发症的功效

2014-07-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,常用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病。它还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,如果应用于血管形成术及旁路移植术也有效。同时还可以应用于预防糖尿病并发症心血管疾病。

  糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,它是由糖尿病病变转变而来,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年,据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。

  心血管病是糖尿病的一种常见的并发症,据资料统计,80%的糖尿病患者最终死于心血管并发症。可以这么说,如果不存在心血管并发症,糖尿病将不会成为一个如此严重的健康问题。那在生活中我们如何用药来防治糖尿病心血管病的发生呢?临床用来预防糖尿病患者心血管并发症的药物是阿司匹林。

  为了规范阿司匹林的使用,2010年美国糖尿病学会(ADA)、美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)发表联合发表了关于《阿司匹林在糖尿病患者心血管事件一级预防使用》的声明。《声明》强调,整体心血管风险评估是糖尿病患者应用阿司匹林进行心血管事件一级预防的基础。基于整体心血管风险,可将糖尿病患者罹患心血管疾病的风险分成高、中、低3个档次。其中,高危人群为男性大于50岁或女性大于60岁,且合并下列任一项危险因素:吸烟、高血压、血脂异常、心血管疾病家族史、蛋白尿者,其10年内心血管风险超过10%。

  研究显示,患者发生心血管风险越高,服用阿司匹林进行一级预防的获益越大。在充分权衡不同危险等级患者获益/风险比之后,《声明》明确推荐:“高度危险人群”应常规应用小剂量阿司匹林(75~162mg/d)进行一级预防。此外,新版《中国2型糖尿病防治指南》还推荐已经患有心脑血管疾病的糖尿病患者应用阿司匹林小剂量阿司匹林作为二级预防,以降低事件再发率,进而降低病死率。

  另外,对伴视网膜病变的糖尿病患者,许多临床医生担心抗血小板治疗可能导致眼底出血。2008年美国糖尿病学会(ADA)新版指南指出:阿司匹林治疗不会增加视网膜出血危险,因此,视网膜病变不是阿司匹林治疗的禁忌证。

  糖尿病的慢性并发症,是糖尿为治疗糖尿病的核心和重点,做好糖尿病并发症的预防工作就降低了糖尿病恶化的几率,也就延长了患者的寿命。所以糖尿病人不必惊慌,只要在生活中稍微注意保养并接受医生的治疗,糖尿病人就还是有康复的可能!

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