糖15年的糖友 出现这个并发症高达70%

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部最严重的并发症，是50岁以上人群的重要致盲性眼病之一。专家介绍，1型糖尿病患病时间达10年的，约有60%会“上眼”，患病15年以上者这个概率是80%；而2型糖尿病患病10年者，约55%会“上眼”，患病15年以上则达70%。

糖尿病会悄无声息地“侵蚀”视网膜的健康，而且造成的视觉损害是不可逆的，如果糖友不重视，等到想治疗的时候就已经晚了。

糖网病眼底病变有三种表现形式：

1、糖网病性眼底出血

是糖尿病眼底新生血管破裂造成的眼底出血，又称为玻璃体积血，患者的视力会急剧下降。

2、糖尿病性眼底黄斑水肿

糖尿病所致的眼底微血管病变，引起黄斑区液体积聚，导致黄斑水肿、增厚或硬性渗出，其主要表现为视力下降、视物变形。

3、糖尿病性视网膜脱离

糖尿病性眼底出血会导致增殖性条索形成、局部视网膜挛缩瘢痕化，牵拉视网膜引发视网膜脱离从而引起视力的显著下降。

确诊糖尿病眼底病变后如何治疗？

1、降糖治疗

尽可能用饮食控制或联合降糖药物将血糖控制在正常范围，当口服药不能使高血糖降低，则需积极按照内分泌医师的指导注射胰岛素。

2、药物治疗

早期(非增生性视网膜病变型)除严格控制糖尿病外，可采用药物治疗。

3、激光光凝治疗

眼底激光可阻止视网膜病变的发展，经过大量严格的临床对照研究，证实激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施。

4、玻璃体切除手术

玻璃体切除术主要用于增生性视网膜病变的并发症，手术目的为清除积血、切断机化膜、消除纤维组织赖以生长的支架，松解对视网膜的牵拉，降低视网膜脱离的风险，恢复有用视力。

如何早期预防糖尿病眼底病变？

患糖尿病五年后，每半年应查一次眼底，一定要散瞳检查。糖尿病视网膜病变之所以会导致严重后果是因为患者没有做到早发现、早治疗和定期复查。

90%的糖尿病视网膜病变引起的严重视力损害是可以避免的。

所以一旦确诊糖尿病，就应马上进行检查眼底。定期进行眼底检查，如无眼底病变：半年到一年检查一次眼底；眼底出现轻微病变：要半年查一次眼底、每年都要做眼底荧光造影检查；重度糖网病眼底病变：积极行全视网膜激光治疗，无法行激光治疗者，行玻璃体切除手术联合术中激光治疗。

一旦确诊“糖网",应根据严重程度每几个月复查一次眼底。同时全身治疗是预防的基础，应控制好“三高”（血糖、血压、血脂），遵医嘱服药，培养清淡饮食、适量运动、戒烟等健康的生活方式，定期测量糖化血红蛋白（HbA1c＜7%）。