什么是血糖?
血糖,通常指的是血液中的游离葡萄糖。健康人在正常情况下,血糖在空腹和饱腹的情况下都能维持在相对恒定的范围内。正常人的空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后两小时血糖小于7.8mmol/l。
在血糖的调节中,起关键作用的是胰腺分泌的胰岛素。
进食后,食物在胃肠内经过消化分解为葡萄糖,吸收入血即为血糖,它是人体能量的主要来源。血糖的升高会刺激胰腺的β细胞分泌胰岛素,胰岛素会作用于它的靶器官,在肝脏,胰岛素会促进葡萄糖合成为糖原,也就是糖的储存形式;如果把胰岛素比喻为钞票,糖原就是存折,需要的时候可以再转变为葡萄糖。
在肝脏,一小部分葡萄糖也会转变为脂肪储存起来;在脂肪组织,胰岛素促进葡萄糖转变为脂肪储存;在体细胞,胰岛素会促进葡萄糖的利用。最终的结果是,在胰岛素的作用下,血糖水平下降,控制在一定范围内。
由于多种原因胰腺不能分泌足够的胰岛素或者分泌的胰岛素作用障碍,不能正常发挥作用,血糖就会升高,过高的血糖从尿中排出就是糖尿。糖尿病就是以高血糖为特征的一种慢性疾病。
糖尿病的诊断主要依据血糖
按照美国糖尿病协会诊断标准,目前糖尿病的诊断标准为:
空腹血浆葡萄糖浓度≥7mmol/L
或者
口服葡萄糖耐量试验时2小时血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L
或者
随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L
注意这四项是或者的关系,只要有一项异常就认为血糖不正常。
关于这个诊断标准,有几点说明:
(1)血糖指静脉血浆血糖。
(2)要排除应激情况(就临床诊断而言,急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的高血糖病史,就不能以此时的血糖值诊断为糖尿病,须在应激消除后复查并确定糖代谢状态)。
(3)如果患者有典型的糖尿病症状,或者存在糖尿病急性并发症,可以以一次检测作为诊断依据。
(4)对于没有症状的患者,为排除试验误差需要检测两次。可以相同项目不同时间检测,也可以不同项目共两次达到诊断标准作为诊断依据。
关于诊断指标的几个概念
(1)空腹血糖指:超过8小时不摄入卡路里(能量)一般患者晚上8时以后不再进食,晨空腹抽静脉血。
(2)随机血糖指:无论是否进食,任何时间的血糖浓度。
(3)糖化血红蛋白指:是血红蛋白和葡萄糖结合的产物,它反应8-12周体内血糖的平均水平,2012年起将糖化血红蛋白>6.5%作为糖尿病的诊断标准。
口服糖耐量实验怎么做?
口服糖耐量试验是临床上诊断糖尿病和评估胰岛功能的常用方法:简要和大家介绍一下试验过程:
(1)试验在早晨空腹进行;
(2)医生会开具75g葡萄糖粉,将糖粉溶于300毫升左右的水中;
(3)在进食糖水前,也就是0分钟,和自进食糖水时30,60,120,180分钟分别抽取静脉血检测葡萄糖;
(4)也可以采取简易法只抽取0分钟和120分钟的静脉血检测葡萄糖;
(5)试验之后方可进食;
(6)试验过程中避免剧烈运动。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥26单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥64适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥54用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥71.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥64捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1451.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥9.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥100本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥139本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥1461.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥16.5适应症为改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥13.8改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥17