糖尿病容易并发各种感染,尤其在血糖控制较差的患者中。感染可导致难以控制的高血糖,而高血糖进一步加重感染,形成一个恶性循环。最新流行病学报道显示COVID-19具有高度传染性,在死亡病例中,大多数为60岁及以上患者,且患有基础性疾病,如高血压、心血管疾病和糖尿病等;截止2020年2月11日,COVID-19合并糖尿病确诊病例1102例(5.3%),病死病例数80例(19.7%),粗病死率8.3%。因此,糖尿病患者可能是新型冠状病毒的易感人群,且预后不良。在关键时期,除了对COVID-19防控的关注,我们亦需关注糖尿病患者在特殊时期的血糖管理情况,以降低糖尿病患者因血糖控制欠佳所带来的感染风险。
运动治疗是2型糖尿病患者综合管理的重要基石之一,规律运动有助于控制血糖、增加胰岛素敏感性。自疫情爆发以来,各地采取了严格的隔离措施,居家隔离中,糖尿病患者的运动治疗受到极大的限制。那么,特殊时期,宅在家里的糖尿病人适合做哪些室内运动?让我们一起来了解一下,一起动起来吧!
糖尿病患者运动实施应遵循的一般原则
保证运动的安全性
糖尿病患者往往合并多种心、脑血管并发症,应根据自身血糖控制情况、体能状况、用药和并发症状况进行评估,以避免因运动不当诱发心血管疾病急性事件。
运动的强度及方式
①应养成健康的生活习惯,增加日常身体活动,减少坐姿时间;
②应以中等强度、有氧训练为主,每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟);
③联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善;
④每周最好进行2~3次抗阻运动(两次锻炼间隔≥48h),锻炼肌肉力量和耐力;
⑤运动需要规律且循序渐进,不宜勉强达到运动量,运动前做整理运动,运动后缓慢停止。
适合糖尿病人做的居家运动
有氧运动
①原地快走:一般的患者只需原地小步快走,而对于病情较重者则需步速稍慢。注意走时上肢保持正直,手脚协调配合。饭后原地快走能更好地降低餐后血糖水平;
②跳绳(可以不用器械,空跳):跳绳几乎每个人都玩过,对于我们来说是最熟悉不过了,跳绳容易上手且冲击力低,不需要很挑剔的环境,并且跳绳的运动量相当高,研究表明每天10分钟的跳绳与30分钟的慢跑是同样的效果。跳绳可以刺激胰岛分泌胰岛素,保证每日早晚各跳绳10分钟。跳绳不仅可以预防糖尿病,也可以帮助糖尿病患者缓和病情;
③踢毽子:踢毽子对糖尿病患者有特别的作用。经常踢毽子,可发挥一定的调节血糖的作用,还能有效改善神经末梢的循环障碍,同时还可以减少周围神经病变和下肢血管病变发病的风险。生理学研究表明:踢20~30分钟毽子降血糖的效果最佳。需注意踢毽子不要在饭前,应该尽量在饭后半个小时之后开始。踢毽子属于中等强度的有氧运动,患有严重心脑血管疾病的人,要慎重参与,妥善掌握好尺度;
④健身操/瑜伽/太极:这一类的运动涉及全身各主要关节和肌肉群,增强多个肌肉群的力量,同时提高柔韧性和移动性,增进关节的灵活性,有助于提高心肺功能、消化功能,消化能量较大,新陈代谢功能显著升高。这对于有神经病变的糖尿病患者改善身体的平衡性和稳定性起到了至关重要的作用。运动节奏以慢速或中速为宜,坚持锻炼还能疏通经络,调和气血,改善微循环障碍,降血糖,是一类很好的运动方式;
⑤踏步机/椭圆机/爬楼梯机/划船机:这四种器械是非常棒的有氧锻炼器械,而且冲击力很小。踏步机能够使健身者不断重复攀爬楼梯的动作,能充分锻炼大腿和小腿肌肉,椭圆机和爬楼梯机适用于那些每次把全身重量放在一只脚上的锻炼者,而划船机能同时锻炼到上肢和下肢肌肉群。
抗阻运动
抗阻运动是防止肌肉质量及肌力下降的有效运动方式,在减少胰岛素抵抗、抗阻血糖以及脂代谢方面有积极作用。有视网膜病变的患者,避免低头、憋气等眼压升高的动作。
①深蹲/俯卧撑/仰卧起坐等:深蹲是锻炼大腿肌肉的关键动作,俯卧撑主要锻炼上肢、腰部及腹部的肌肉,尤其是胸肌,仰卧起坐可有效锻炼人体的全身肌肉。这种运动可以在任何时间、地点开展,从而降低人们患上糖尿病的风险。非常适用于有患糖尿病风险的朋友们,对糖尿病患者也同样有效;
②哑铃操:准备哑铃或装满水的矿泉水瓶,每12-15个为一组,每次3组,每组间可休息30秒-1分钟。运动时不宜空腹,可于餐后1小时进行。动作尽可能标准,四肢舒展,避免运动损伤。
居家运动注意事项
保证运动的安全性
糖尿病患者往往合并多种心、脑血管并发症,应根据自身血糖控制情况、体能状况、用药和并发症状况进行评估,以避免因运动不当诱发心血管疾病急性事件。
运动的强度及方式
①应养成健康的生活习惯,增加日常身体活动,减少坐姿时间;
②应以中等强度、有氧训练为主,每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟);
③联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善;
④每周最好进行2~3次抗阻运动(两次锻炼间隔≥48h),锻炼肌肉力量和耐力;
⑤运动需要规律且循序渐进,不宜勉强达到运动量,运动前做整理运动,运动后缓慢停止。
适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥57.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103本品与二甲双胍联用:当单独使用二甲双胍血糖控制不佳时,可与二甲双胍联合使用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品与二甲双胍和磺脲类药物联用:当联用二甲双胍和磺脲类药物血糖控制不佳时,可与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建议用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症胺中毒(患者)的治疗。
健客价: ¥48本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥84本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1361.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥26用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.5FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥70滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不适用1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥17本品适用于治疗2型糖尿病。 当饮食和运动不能有效控制血糖时, -本品可作为单药治疗 -当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用; -当稳定剂量的胰岛素不能有效控制血糖时,本品可与胰岛素(合用或不合用二甲双胍)联合使用; -当稳定剂量的磺脲类药物仍不能有效控制血糖,本品可与磺脲类药物联合使用。
健客价: ¥581.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥9.5养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥10养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥26本品适用于治疗2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥62用于单用饮食控制、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥77本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥146本品仅适用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提
健客价: ¥29盐酸二甲双胍缓释片(圣邦杰):适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。 骨化三醇软胶囊(盖三淳):1.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型
健客价: ¥294配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥63