2020庚子鼠年冬春跨年,一种名为新型冠状病毒肺炎的疾病突然爆发,其传染性极强,导致人人自危。许多糖尿病的患者,非常担心自己抵抗力低,更容易被传染。
这种担心过度吗?一点也不。请看下面的医学研究报道:
1.新型冠状病毒肺炎32%的患者伴有基础疾病,其中合并糖尿病的比例为12%~20%。
2.在重症监护病房(ICU)治疗的患者中,平均年龄在66岁左右,他们往往患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病。
以上这些数据提示,糖尿病患者可能是新型冠状病毒的易感人群,也是重症感染和死亡的高危人群。
中国疾控中心发布了临时指南,让我们一起学习一下吧!
一、加强疾病治疗和自我管理
1.坚持治疗不停药。
按照医生要求,持续治疗和管理糖尿病,按时足量服药,目标是:空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%;收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg;老年患者(≥65岁)的血压目标可适当放宽至收缩压<150mmHg,舒张压<90mmHg。
2.主动接受基层卫生服务机构的治疗管理。尽量减少去医院的次数,降低感染机会。可以与家医签约团队保持联系,接受规范治疗和管理。
3.自我监测血糖和血压,观察病情变化,根据情况主动就近就医。
(1)及时就医:血糖和血压控制不满意,或与平时相比,自感病情加重,及时联系医生。
(2)紧急就医:血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛;持续心率>100次/分钟等。
二、重视生活方式管理
1.合理营养:
(1)每日主食200~400克,全谷物、杂豆类占1/3。
(2)餐餐有蔬菜,每日300~500克,深色蔬菜占1/2以上,其中绿色叶菜不少于70%。当血糖控制较好时,可在两餐之间加水果,每次100~200克左右。
(3)肉类食物以鱼禽为主,蛋类和畜类适量,肥肉少吃,加工肉类尽量不吃。
(4)每餐定时定量,进餐顺序应先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
(5)保证充足饮水量,每天1500-2000ml,多次少量,有效饮水,限制含糖饮料的摄入,不建议饮酒。
(6)食欲较差进食不足者,应适量补充复方维生素、矿物质等保健食品,以提高免疫力。
(7)肾功能不足者,遵医嘱控制蛋白质摄入量。
2.适量运动:
(1)每周运动5天,每次30分钟,每周共约至少150分钟中等强度的有氧运动。
(2)每周2次肌肉训练,如深蹲、俯卧撑、举哑铃等。
(3)增加日常身体活动,减少静坐时间。
(4)餐后60~90分钟开始运动为佳。
(5)尽量居家运动。如户外运动,避免与人群接触。
(6)血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应采用运动治疗。
3.戒烟限酒:
保持健康生活方式。戒烟和避免暴露于二手烟,限酒,限盐。作息规律,睡眠充足。
4.心态平和:
减轻精神压力,保持心情愉悦。正确对待疫情,重视但不紧张,以自娱自乐的方式,放松心情。
三、做好防护规范就医
1.减少就医次数,必要时就近到社区卫生服务中心就医、取药、获取咨询和健康指导。
2.就医前电话了解就诊医院情况和就诊流程,做好预约,尽可能减少在医院的逗留时间。避免去发热门诊、急诊科等科室。
3.就医过程人与人之间距离尽量保持至少1米以上,尽量少碰触医院内的设施和物品,并及时洗手。
4.外出就医尽量走路和乘坐私家车,乘坐公共交通工具和在公共场所时,佩戴一次性医用口罩。
5.减少公共场所公共物品的接触;接触公共场所物品后避免用手接触口眼鼻;从公共场所返回、饭前便后、咳嗽用手捂之后,要用洗手液或香皂流动水洗手;打喷嚏或咳嗽时,不用手捂,应用手肘衣服遮住口鼻;不随地吐痰。
6.主动监测体温和异常症状,若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时,立即告知社区医生,按要求到就近定点医疗机构及时就医。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥26单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.51.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥54本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价: ¥34配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥64本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥34.9本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯
健客价: ¥48滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.51.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
健客价: ¥85用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥64本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥139用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥121.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥9.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥145本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥100